如果鉴别诊断是出血性脑栓塞,避

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如果鉴别诊断是出血性脑栓塞,避免使用溶栓,抗凝及抗血小板药物,那应该做什么啊
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈正凯 副主任医师 益阳医专附属医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,高血...
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指导意见:如果是既有出血又有缺血,就只能中性治疗,即不止血又不扩血管,用防脑水肿和促进脑细胞功能恢复的药物
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赵丰涛 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,高血压
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问题分析:您好,出血性脑栓塞的鉴别诊断需要通过颅脑CT和颅脑核磁共振成像检查,来鉴别,这种情况需要采取严密观察、根据病情变化及时对症治疗。
意见建议:您好,建议尽快到医院,完善检查,明确诊断,积极住院治疗。由于不能面诊,以上所述仅供参考。
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张辉 医师 新泰市青云街道办事处卫生院内科 一级甲等
擅长:不稳定型心绞痛,心律失常,心力衰竭,II型糖尿病,...
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问题分析:你好,出血性脑栓塞在急性期的治疗以中性治疗为主,不能应用溶栓、抗凝及抗血小板药物,目前应完善相关的辅助检查,治疗以对症治疗为主,如降颅内压、止吐、营养脑神经等治疗。
意见建议:出血性脑栓塞,脑组织内同时存在出血灶和栓塞部位,治疗以对症治疗为主,应密切监测患者心电图、血压、脉搏等生命体征,在度过急性期后,可以适量应用活血化瘀药物。
杨建军 主治医师 未收录医院内科 一级
擅长:精神科、神经内科常见病的治疗。
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这个很好检查呀,一个发病的,情况不一样,基础疾病不一样,第二个,做一个头颅ct或磁共振,一下就鉴别出来了。
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秦喜彬 医师 河南省驻马店正阳个体诊所内科
擅长:感冒,慢性咳嗽,肺炎,腹泻
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问题分析:根据你的描述分析,这种情况,应该根据具体的情况确定的,如果是由于出血性病变引起的梗塞,原则上是不应该应用所提到的治疗方法与措施的,但是这不是绝对的禁忌的。
意见建议:建议,对于这种情况,如果目前不再出血,并且凝血机制比较理想的话,也是可以应用抗凝药物的,或者应用活血化瘀的中成药物或中药的,至于具体的治疗方案的选择,应该根据目前的整体状况确定的。
相关问答

脑血栓复发需要看梗塞的严重程度。如果梗塞面积比较大,那就比较难康复。如果是小面积梗塞,通过治疗以及功能锻炼之后,会慢慢的得到康复。需要清淡饮食和适当的体育锻炼。养成良好的生活习惯,保持乐观的心态。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑栓塞是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚,管腔狭窄闭塞和血栓形成,出现局灶性神经系统症状体征,而脑栓塞应该及早及时的治疗,这对于降低死亡率,减轻后遗症。血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质,便在血管壁上沉淀下来,慢慢的沉淀物越积越多,如果再合并有高血压、动脉硬化等疾病,就会导致脑血栓形成了,其实轻微的脑血栓,只要积极地去治疗就会慢慢痊愈了,但是一定要积极的去治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑栓塞是指各种来源的栓子随血流进入到脑内而阻塞血管,引起的脑组织缺血缺氧坏死。栓子的具体来源包括心源性:常见于房颤、心房纤颤等病人,房颤后会形成栓子,从心脏壁脱落,随着血流进入到脑内,堵塞脑血管,引起脑组织坏死。非心源性:比如颈内动脉大血管的斑块脱落形成栓子、骨折手术后脂肪进入血液后形成脂肪栓子等,若进入脑部,堵塞血管,会引起脑栓塞。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,房颤患者心房收缩功能丧失,出现快速颤动的情况。这种快速的颤动,通常会导致心房内的血液流速变慢,使得左心房内的左心耳可能会形成血栓。一方面是因为左心耳是盲端组织,血流速度比较慢,另一方面是因为左心耳里面有很多梳状肌,这些都会增加血栓形成的几率。如果血栓脱落,这些栓子就会随着血液循环到达身体的各个部位。最常见的就是脑部,造成脑栓塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

脑梗塞能否治好,取决于治疗是否及时。如果病人在脑梗塞后三个小时内接受溶栓治疗,部分病人可完全恢复,且不留后遗症。如果脑梗塞错过治疗的时间,脑梗死中心的坏死区域是不能够恢复的,但是通过后续的内科治疗可以改善循环,配合康复治疗,使缺血区域有所改善。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑栓塞手术风险是比较大的。大脑是身体非常重要的一部分。一旦出现问题,哪一部分应该通过手术切除,应该先和医生沟通清楚。不是切除脑细胞的坏死部分。更有可能损害正常的大脑组织。如果是由颈部大脑供血血管狭窄引起的,那么清除血管血栓的风险也很大。脑血栓应该很好地预防,应该避免四个高度,应该采取更多的康复锻炼。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病