髋关节置换术后的翻修并不是特别的困难。15至20年后需要重新装修是不对的,因为有了聚乙烯衬里,聚乙烯的应用已经减少了,如果用金属和金属或者陶瓷,那么它就会终生使用,因此翻新并不是必须的。
尽管重建手术比第一次重建要难一些,但重建难度并不大,而且难度也比较大。由于聚乙烯磨损粒子造成的骨质溶解过重,造成了严重的骨质缺损。
人工髋关节置换后,由于长期的磨耗,导致假体松动。这些内容包括:
1、无菌性松动,关节面有轻微的摩擦,会导致骨质疏松,导致骨质疏松。
2、感染后出现松动。
3、外伤,从高空跌落,会导致骨折。有时不会出现断裂,导致假体的沉降产生松动。
4、自身原因,比如骨质疏松症,假体的寿命会比较短。
整个固定的过程分为远端固定、近端固定、水泥固定、生物固定,根据固定方式的不同,发生松动的可能性也会有所不同。
人工髋关节置换术的做法如下:人工髋关节置换手术分为两种,一种是人工股骨头置换,另一种是人工全髋关节置换。术中根据患者的情况和经验,采用不同的入路暴露髋关节,保留小转子上1.5cm的股骨颈截骨,去除股骨头,植入人工股骨头,再植入人工股骨头,再将人工股骨头植入人工关节,再将人工髋关节固定,观察髋关节的活动度、稳定性、碰撞情况,最后关闭切口,完成手术。
一般来说,以下人群适合人工髋关节置换术:
髋臼发育不良、股骨头无菌性缺血性坏死、创伤性髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、发生股骨颈骨折的高龄患者、髋关节周围肿瘤等人群适合人工髋关节置换术。
在日常生活中,患者要做好局部护理工作,保持干燥、清洁。还要尽量多卧床休息,避免做重体力劳动,对恢复有一定好处。
人工髋关节置换术后康复训练出现疼痛要果断停止锻炼,进行2到3天的观察,如果停止训练后疼痛消失了,这时可以恢复训练。训练强度跟之前保持一致即可,不要因为出现疼痛而减轻训练强度。但值得注意的是,如果停止训练后疼痛并没有消失,而是一直持续,这时就需要及时就医。
人工髋关节置换术后2-3个月恢复,一个月复查。人工髋关节置换手术后需要进行抬腿、屈腿等功能训练。一般情况下,术后第二天就可以下床活动,换药,医生会根据伤口的渗出情况,一般两周左右就可以拆线,然后出院,一个月后可以用拐杖走路,一个月后再来医院复查,检查关节的活动度和创面,有没有营养不良,拍片观察假体的情况和位置。