原发性高血压主要有遗传原因、环境原因、自身原因。
第一种，遗传原因主要有基因的显性遗传，和多种基因关联遗传两种。
第二种，环境原因，不同地区，饮食习惯不同，进而导致高血压的发病率也不同，高血压的患病率与钠盐的摄入量，有着非常明显的联系，钠盐越多血压水平发生的几率越大。
第三种，自身原因，比如自身身体太胖也容易导致高血压。年龄也跟高血压有一定的关系，年龄越大越容易出现血压高。长期喝太多酒也会引起高血压。
患有原发性高血压需要遵医嘱用药进行治疗。
原发性高血压一般由遗传因素、环境因素共同作用导致。
1、遗传因素：原发性高血压是一种多基因遗传疾病，流行病学调查发现高血压患者的孪生子女患高血压的病率明显增高，尤其是单卵双生者，父母均患高血压的子女患高血压的概率高达40%以上。
2、环境因素：饮食上喜欢高钠低钾的人群患病几率也很高，人群中钠盐摄入量与血压水平和高血压患者的患病率呈正相关，而钾的摄入量则与血压水平呈负相关，膳食、钠钾比值与血压相关性更强，尤其是高盐饮食很容易导致血压的升高。其次超重、肥胖，身体脂肪含量与血压水平呈正相关，人体的体重指数越高，水压越容易升高。还有过量的饮酒也是高血压发生的一个危险因素，人群中高血压患病率随着饮酒量的增加而升高。最后，长期精神紧张、血脂高等情况也是高血压发病的原因之一。
原发性高血压会和遗传因素、高钠低钾膳食、超重和肥胖、饮酒、精神紧张、年龄、缺乏体力活动有关，原发性高血压是一种多基因遗传性疾病，遗传是原发性高血压的主要原因，其余的原因都和生活方式有关，预防原发性高血压要多注意改善生活方式。
高血压有原发性好血压与继发性高血压之分。
当病人有高血压表现，血压需测定，并通过问有无高血压病史，对高血压发病类型进行判断，也可适时采用以高血压为对象的疗法，减轻不适症状。目前我国对于高血压病的诊断主要依据病人的临床表现以及实验室检查结果来确诊。原发性高血压与继发性高血压在某些方面有差异，原发性高血压由病人自身心脏及供血能力缺乏所致，在处理中存在着困难。原发性高血压由于病因特殊，所以在处理中，病人需接受基础性器官之检查及治疗，尤其有些有心脏的人，血管和其他各种原发性疾病病人，原发性高血压发生时，需及时查找原因。另外，原发性高血压也会伴随着其他相关并发症产生，比如心力衰竭，心肌梗死等，都可能引发严重的后果。
舒张压高和原发性高血压两者一般不能混淆。
原发性高血压指的是继发性高血压，收缩压为140mmHg，舒张压大于90mmHg，收缩压升高指的是舒张压大于90mmHg。舒张压分为三个等级，即高血压病三级，一级高血压90-99毫米汞柱，二级高血压100-109mmHg，二级高血压110-110mmHg，舒张压高和原发性高血压是两个不同的概念，两者不可混淆。原发性高血压患者可以按照医嘱服用降压药，平时应注意食用清淡、低油脂的食物。
