小儿小脑下疝还伴有轻微脑积水

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患者信息:男 3岁 四川 成都 病情描述(发病时间、主要症状等): 小儿小脑下疝还伴有轻微脑积水 想得到怎样的帮助: 请问做手术时是否只做小脑下疝而不需要管积水呢? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 曾经用过神经节苷脂
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于患者的情况,建议进行脱水治疗,降低颅压
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:小脑扁桃体下疝合并脑积水多为梗阻性脑积水,ETV术治疗这类脑积水疗效确切,可代替传统的分流术.此外,它还有助于缓解小脑扁桃体下疝,对合并的脊髓空洞症也有治疗作用.
相关问答

小儿脑积水能治好,分析如下:
在对儿童进行正确的诊断及分级后,可以根据不同的手术方法进行手术,大部分患者的预后都比较理想。对于原因不明的病人,可以采取手术治疗,例如:肿瘤占位所致的脑积水、完全切除、疏通脑脊液的循环系统等。小儿、儿童、新生儿多见于新生儿,一般采用脑室腹腔分流和脑室造瘘术,而脑室腹腔分流是目前最常用的手术方式。如果采取适当的措施,可以治愈儿童的脑积水。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,小儿脑积水会出现头部尺寸大、头部张力增高等症状,具体分析如下:
头部扩大是脑部水肿最典型的症状,当颅缝没有合拢时,头部尺寸会变得比正常年龄的孩子高2-3倍。所以,对儿童颅内压进行动态的头围检查是一种非常有效的方法。儿童脑水肿主要表现为前突扩大、隆起、张力增高、头皮静脉怒张、有破罐音、落日征等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑积水可以治好,如果是急性脑积水的状态,比如在数小时或在数天之内形成的脑积水,这个时候要在急诊下行能使腹腔分流手术,这样可以有效的缓解因为急性脑积水而带来的颅内的压力。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,小儿脑积水是否需要治疗,要根据具体情况来定:
小儿脑积水是否需要治疗要根据脑积水发展程度、脑室体积来看。如果患儿的脑室先天就比较大且不会对以后造成影响,通常就不需要治疗;反之,则需要通过手术的方式进行治疗。日常生活中,家长要注意孩子的饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多给孩子喝温水,让孩子多休息,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

婴儿出现轻微脑积水,建议带孩子到医院来进行检查积水,如果出现了积水量比较少,可以通过服用药物或者是自行进行吸收,如果出现了有积水量比较大需要及时给孩子通过使用手术进行治疗。
孩子出现有脑部积水是属于孩子可能本身有先天性的发育异所引起的,也有可能是在生产的过程当中受到产道挤压所导致的,脑积水疾病的情况下可能会使孩子出现有身体发育迟缓,智力障碍以及造成孩子可能出现有四肢麻木僵硬,还会导致孩子可能出现有不停哭闹的情况出现。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

轻微脑积水能自愈,发生了急性的交通性脑积水,有的病人随着这个血的吸收逐渐就会慢慢的调整过来就是自愈了。但是有病人比如是比较严重的脑积水就叫做分流依赖型脑积水,自己不能自愈,病人的脑积水越来越严重然后出现脑室周围渗出,脑积水的这种三种症状越来越重,那这种是就是不能自愈的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病