两年前,大腿骨折,小腿开放性骨

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两年前,大腿骨折,小腿开放性骨折,大腿没几天就手术了,小腿缝合十多天就用东西流出来,过20多天手术40天伤口好了,在过了七个月就起包,起包后把钢版拿出了,好了七个月,5…9伤没好,反复出死骨,9月28日做了骨水泥,昨天刀口处起包了,
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魏启明 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:脑出血,脑外伤,脑血管畸形
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指导意见:你好,通过你的描述,你小腿开放性骨折手术后出现感染,后切开取出钢板好转了几个月,后又出现感染,再次手术清理死骨并应用骨水泥,现在有鼓包现象,建议你去正规医院骨科就诊,可能你骨折处又有感染,需要进一步彻底清创,去除死骨及骨水泥,你现在机体对异物较敏感出现排异,条件许可尽量去大医院,可能你这种反复感染的情况比较难处理,希望我的回答对你有时帮助,早日康复。
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开放性骨折是指由于骨折部位的皮肤粘膜受到损伤,从而使其与外部环境有直接或间接的联系。开放性骨折的软组织损伤较重,易发生伤口感染、骨感染等,对骨折的恢复有一定的影响。与闭合性骨折不同,开放性骨折应尽早进行急诊清创,以降低感染的几率,提高骨折的愈合几率。开放性骨折进行了快速的清洗,使开放性骨折转变为封闭的骨折,为损伤的愈合提供良好的环境。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

大腿骨折小腿抬不起来可能是肌肉受损、疼痛限制等原因导致的,具体分析如下:
1.肌肉受损:大腿发生骨折时,多数大腿肌肉也同步发生损伤,所以大腿骨折小腿抬不起来。建议患者持续冷敷治疗来消除肿胀,以缓解疼痛,小腿自然而然可以抬起来。
2.疼痛限制:大腿骨折后,局部有明显的疼痛,如果股四头肌发力会刺激骨折处,导致疼痛症状加重,大腿骨折小腿抬不起来。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,小腿开放性骨折先自行处理,然后到医院进行专业的处理。首先,保证小腿肢体平稳,然后用无菌毛巾将伤口进行简单包扎;再用夹板在骨折两端分别固定,送医院进行救治。到医院后,首先清创治疗,污染较严重或超过24小时的污染伤口,需进行二期处理。如果开放性骨折伴有血管、神经损伤,清创同时需处理神经损伤和血管损伤,维持活动关节功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小腿开放性骨折可能会出现感染,也可能不会。
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,可能是直接暴力、间接暴力、积累性劳损等原因导致的,其常见症状主要有畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等,而小腿开放性骨折后,如果注意护理伤口,可能不会导致感染,所以建议注意日常护理;但如果经常用污水接触骨骼,可能会导致感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

保守治疗,如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折,但是移位并不太明显,可以给予石膏固定,这样6-8周会有纤维骨痂生长,骨折会稳定,8-12周基本上骨折就会完全并合。如果是粉碎骨折,而且移位明显,这个时候需要进行切开复位内固定术,当然手术方式比较多,可以选择钢板固定,也可以选择髓内钉固定,但是一般以髓内钉为主。因为髓内钉更符合生理要求,破坏血供更少,更易并合。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折一般基本可以分为,闭合性骨折、开放性骨折和粉碎性骨折。到正规医院骨科好好检查治疗放心点,如果骨折位置还基本上端正,可以采取保守治疗,局部关节制动,如果骨折错位比较厉害,那肯定是要做手术了,尤其是累及到关节的骨折,如果没有尽可能的达到解剖复位,肯定会影响以后的活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术