通常来说，掌骨骨折手术建议进行手术治疗。
掌骨骨折会对骨折的愈合和功能的修复造成一定的不利因素，而掌骨骨折的手术，一般都是在掌心背部进行，可以降低对血管和肌肉的伤害。在局部切口处进行了骨折的外露，并进行了手术的复位和定位。采用克氏针、钢板、螺丝等不同的骨折，可以选用不同的材料。掌骨骨折以后要注意休息，尽量不要过度劳累。
第五指骨骨折出现了较大的错位，对其愈合和功能的恢复有一定的阻碍作用，经过手法复位后仍然无法保持好的状态，可以采取外科手术。手术的位置以手掌背为中心，并根据不同的骨折种类，采用克氏针和钢板内固定。第五掌骨骨折术后要三个多月才能完全康复。平时要多休息，不要过早的用力，以免影响身体恢复。治疗期间患者要适量吃营养丰富的食物，如鸡蛋、鱼肉等。
一般情况下，掌骨骨折手术后还要再疼1-2周。
掌骨骨折手术后手术切口皮肤上有丰富的神经末梢，手术切断了很多神经末梢会出现疼痛；疼痛部位骨折断端，复位受到刺激的骨膜会出现疼痛。掌骨骨折手术后还要再疼1-2周，在愈合中、拆线之前还会疼痛。
日常生活中，需要注意休息，恢复期间避免剧烈运动，还可以适当食用排骨汤、鲫鱼汤等食物，必要时进行康复训练，有利于促进病情恢复。
掌骨骨折手术后一般在2-3周左右可以消肿。掌骨骨折术后，可以通过三角巾悬吊进行治疗。患者可以握拳上举的动作，促进静脉回流，更有利于肿胀的消退。同时还可以使用按摩、冰敷等办法，促进血液循环，可以缓解肿胀的症状。此外，如果肿胀比较严重，还可以使用云南白药等进行治疗。经过治疗之后，掌骨骨折手术后一般在2-3周左右可以消肿。
第四掌骨骨折的治疗方法有石膏外固定、手术等。
手法复位、石膏外固定，适合于掌骨横形、短斜形、螺旋形等。石膏内固定包括腕部和近端掌指关节，在功能位上连续固定6周，在固定过程中要保持手指的运动，防止关节的僵直。6个星期后，将石膏移除，并继续进行关节功能训练，但是在骨折痊愈前不能进行负重。如果手法复位不成功，可以进行外科切开复位，内固定。
掌骨骨折手术入路通常是采用的是背部入路，掌骨背面的软组织很薄，没有重要的血管神经，所以从这里进入，可以很容易的找到骨折的位置，再进行相应的复位和固定。
除此之外，背侧入路也有一个好处，那就是可以在掌骨的拉力一侧，保持掌骨的位置，这也是一种内凹固定的原理。如果是手掌骨折，以现有的医疗技术，可以通过切开、复位、内固定等方法进行治疗。对于一些稳定的骨折和单纯的骨折，可以采取保守疗法。
