一般情况下，人工流产之后20多天突然出现阴道流血可能是来月经，也可能是组织残留引起的。
人流之后，通常一个月左右恢复月经，出现人工流产之后20多天突然出现阴道流血后不用处理，是正常的生理现象，勤换卫生巾即可。但是人工流产之后20多天突然出现阴道流血，也可能是宫内有残留组织物引起的，要进行清宫手术。
因此，建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。
如果是因为酒吧喝醉了以后和不认识的人发生性生活，那么感染艾滋病或者其他性生活传染病的可能性比较大。如果是刚接触选择传播阻断的药物，如果接触时间比较久，21天以后检查抗体排除。
人流32天后同房20次有再次怀孕、炎症等影响。
首先会导致再次怀孕的可能性。因为人工流产之后大约在半个月到二十天左右就会恢复排卵。这么频繁的同房会感上排卵期，所以怀孕的机会非常高。其次频繁的同房，会导致生殖道的炎症，因为这个时候子宫内膜还没有完全修复，可以会导致宫颈炎，盆腔炎，子宫内膜炎症，甚至会造成输卵管出现阻塞，这样就会导致今后出现不孕不育。
通常情况下，人流后20天指人工流产手术后20天，这个时候来月经基本是正常的。人工流产手术通过负压吸引的方式，将宫腔内胚胎组织吸出来终止妊娠，是一种有创手术。人工流产手术后子宫、卵巢需要一定时间来恢复，可能会出现月经提前或延后的情况，由于患者的个体差异，术后恢复情况是不完全相同的，因此，人工流产手术后20天来月经基本是正常的生理现象，患者无需过度紧张。在人工流产手术后，患者均衡膳食，注意休息，适量运动，增强体质。
流手术之后的20天之后，基本属于安全期内，同房怀孕的可能性不大。月经推迟一周之内，来到属于正常，如果超过一周以上没有来到。用早孕试纸测试一下就可以确定是否怀孕了。
使用三代试剂，可以在42天，也就是六周后进行检测。四代试剂可以缩短到21天进行检测，以排除感染艾滋病可能。是到医院做艾滋病检测，是最准的。其他的方法都是预测，不能确定。
