您好我四十二岁,男,患腹泻五年

会员82883054 42岁 已回复
您好我四十二岁,男,患腹泻五年多,胆囊息肉切除,大便不成形,有白色脓液,胃胀,反酸胆汁反流性食管炎,胃糜烂,导致心慌,气短,失眠,两肋串疼,五心烦热,形体消瘦,请教授诊断,谢谢了!
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黄宽忠 医师 景德镇市中医医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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指导意见:您好,根据您的病情描述,考虑腹泻和胆囊切除术后有关,建议可予益生菌药物如复方嗜酸乳杆菌、复方谷氨酰胺等调节肠道菌群、营养肠黏膜等治疗,胆汁反流性胃炎常用的药物如质子泵抑制剂奥美拉唑、胃粘膜保护剂达喜还能结合胆汁酸,减少胆汁对胃粘膜的损害,由于您的不适症状较多,可以考虑配合中医药调治。祝您早日康复!
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樊省安 医师 蓝田县中医院中医科 二级甲等
擅长:中风,胸痹,眩晕
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指导意见:你好就你描述的情况不知道有没有甲状腺功能亢进,建议先进行甲状腺功能的检查,如果有甲状腺功能亢进的话针对治疗上述问题都会好转,各项检查完全正常的话,考虑可能属于慢性结肠炎,可以使用比如美沙拉嗪或者中药。
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张建华 医师 黑龙江省监狱管理局中心医院内科 二级乙等
擅长:急性单纯性胃炎,急性胃肠炎,急性胃炎,溃疡性结肠炎...
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指导意见:通过叙述目前可以诊断反流性食管炎,糜烂性胃炎,神经衰弱。建议给予抑酸,保护胃粘膜,调整神经治疗。
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姚学华 副主任医师 胜利油田管理局龙口基地中心医院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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指导意见:目前主要是治疗反流性的食管炎和胃炎同时做心电图和心脏彩超明确心慌气短的原因。食管炎和胃炎需要应用抑制胃酸分泌的药物和保护胃粘膜的药物进行治疗。失眠可以应用安神补脑液配合建脑补肾丸类的药物进行调理
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钱炳生 副主任医师 抚州市临川区东馆镇卫生院药品保健品 一级甲等
擅长:全科专业,擅长疾病治疗及用药指导有相关经验
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指导意见:你好!你病史已熟,建议最好做肠镜检查来确诊,考虑很可能是溃疡性结肠炎,建议口服柳氮磺胺吡啶,同时注意饮食,少吃多餐,吃容易消化食物,多饮水,清淡饮食,坚持锻炼身体,提高抵抗力,祝健康!
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吴媛媛 医师 邹平长山中心卫生院中医科 一级甲等
擅长:针灸,针刺,艾灸,推拿
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指导意见:您好,你的情况从中医角度来看,多属于肝胃不和的症状,主要是肝气反胃,脾胃虚弱的情况。肝火太旺,就会导致胃胀,两肋疼痛。脾胃虚弱就表现在大便不成形,气短等表现。建议你最好能够及时去中医院中医科开些中药来调理治疗,可通过开郁散结,调理肝胆,肝胃的中草药,平时多参加体育锻炼,注意清淡饮食,忌食辛辣,不要着急生气,祝你健康!
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霍俊兵 医师 万全县郭磊庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,老年消化性溃疡,慢性糜烂性胃炎,...
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指导意见:这是胆囊切除术后综合症,是植物神经功能紊乱引起的胃肠功能紊乱,心脾两虚,导致消化不良,五心烦热,可以服用人参归脾丸,附子理中丸,温中健脾理气滋阴。同时适当锻炼。忌食生冷油腻辛辣食物。或者找中医对症服中药治疗。
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高永利 医师 佳木斯市桦川县苏家店镇卫生院中医科 一级甲等
擅长:中医内外妇儿,疑难杂症
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指导意见:您好,您的病情是比较复杂的。从中医角度分析,您这种情况可能属于脾虚,伴有肾阴虚,肝郁气滞等情况。建议您可以吃些六味地黄丸及参苓白术颗粒进行治疗。如效果不好可以请中医师进行调理。
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张嘉云 主治医师 河北北方学院附属第二医院内科 三级
擅长:慢性肺心病,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病
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指导意见:你好,根据你的症状,考虑你属于心脾两虚,肾阴虚,导致脾失运化泻泄,建议你吃人参健脾丸,六味地黄丸调理
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董秀萍 医师 松辽激光医院内科
擅长:药物反跳性头痛,面神经炎,三叉神经痛,偏头痛,丛集...
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指导意见:根据您描述的症状考虑长期腹泻是中医讲的肾虚腹泻,建议您服用四神丸,反流性食管炎建议您口服奥美拉唑肠溶胶囊。
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付晓泽 医师 西安雁塔赵红军中医诊所中医科
擅长:风湿热,奔豚气,体寒,脾气变坏,湿气重,顽固性口腔...
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指导意见:你好,从你描述的来看,可能是中医上讲的胆胃不和、胆心综合症,阴虚和脾虚等
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张赋 广州天河安康门诊中医科
擅长:中医
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指导意见:你这是因为寒凉引起的,属于慢性的肠胃炎。以当时的息肉有直接的关系。目前这种病情,我建议最好是用中药治疗,在服用中药的时候,也可以加服消炎药。中西医结合治疗的效果会比较好。
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刘娜 山东中医药大学中医科
擅长:漏肩风,高血压病,胃痛胃下垂
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指导意见:你好,这种情况在中医上认为是由于脾虚导致的表现,首先去当地医院检查一下有没有器质性病变,没有的话可以去当地中医院通过艾灸治疗一下,有助于缓解症状。
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问题分析:患者,男,79岁,肠癌第二周期化疗后出现腹泻较重,咨询下一步怎么办?
指导建议:根据提供资料,肠癌诊断明确,考虑化疗后引起的腹泻!因为病人年龄较大,建议化疗药减量20%,同时,给予止泻治疗!

张丽娟主任医师内科郑州大学第一附属医院
擅长:肺癌,乳腺癌,食管癌,肠癌,胃癌,宫颈癌,卵巢癌,恶性肿瘤,肝癌,肝动脉化疗,灌注栓塞术,放射性粒子置入术,脾亢脾动脉栓塞术,CT引导下经皮肺(肝)穿刺抽吸活检术,顽固性咯血支气管动脉栓塞术

腹泻是一种消化道症状,表现为大便次数和量变多,性状改变。每天大便3次以上甚至10-20次,稀便、糊状便、水样便、黏液脓血便。
粪便性状比大便次数更重要,次数增多但大便成形则不没有腹泻,有发热,体温38℃-40℃,少数高达40℃,烦躁不安、精神萎靡、面色苍白、嗜睡、惊厥甚至昏迷等。水电解质酸碱度平衡紊乱,有脱水、代谢性酸中毒、低血钾、低钙血症,表现为体重减轻、皮肤苍白或发灰、弹力差、口渴不安、前囟和眼眶凹陷、黏膜干燥、嗜睡、拒食、眼泪和尿量减少、衰弱等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

考虑孩子主要是由于肠胃炎导致的这种腹泻呕吐的情况,出现痉挛抽搐考虑是和电解质紊乱有关系,孩子已经出现了抽搐的话,考虑是由于电解质紊乱导致的,你应该积极的去医院给孩子输液补充液体进行治疗比较好一些。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿在腹泻时多少都伴有肠道菌群的紊乱,可服用一些肠道微生态制剂,或肠黏膜保护剂。肠道微生态制剂和肠黏膜保护剂可以帮助缩短腹泻病程,效果良好。婴儿腹泻治疗方法具体还要看孩子的病情。病症重则需要去医院就医。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

宝宝腹泻时一般要吃具有收敛作用、易消化的食物,如蛋黄羹、煮苹果、胡萝卜汤等,也可以使用药物缓解,如丁桂儿脐贴。
蛋黄羹含有蛋白质及丰富的胆固醇,具有补脾益胃的作用,可以较好地缓解腹泻;煮苹果是一种具有收敛作用的食物,腹泻的宝宝吃之后可以得到一定的改善;胡萝卜汤属于碱性食物,所含的果胶有助于促进大便成形,因此也可以改善腹泻。
若食疗的效果有限,应及时采取药物干预。丁桂儿脐贴具有健脾温中,散寒止泻的功效,含有丁香、肉桂、荜茇等中药成分,通过肚脐给药,可以使药物有效成分快速穿过较薄的脐部皮肤直达胃肠道,从而缓解宝宝腹泻问题,还可同时改善腹痛、胀气等因腹泻所致各类症状。

王翠玲主任医师儿科北京友谊医院
擅长:小儿呼吸系统疾病,如小儿发烧、咳嗽、反复呼吸道感染、慢性咳嗽喘息、气管炎、肺炎等,以及消化系统疾病(厌食、腹痛、腹泻、便秘、胃炎、小儿肠炎等),过敏性疾病(湿疹、鼻炎、哮喘、过敏性肠炎等),以及新生儿疾病(新生儿喂养指导、消化不良、新生儿黄疸、尿布疹等),儿童保健(婴幼儿喂养指导、生长发育评估、性早熟、常见营养性疾病的诊断及治疗等)。

腹泻婴儿可分为两类,即感染性肠炎和消化不良。首先,你需要去医院做常规大便检查。如果大便有炎症,你应该考虑肠炎并使用抗炎药物来控制感染。如果婴儿年龄较小,且反复肠炎,也应考虑乳糖不耐受或肠道过敏的可能性。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。