左侧冈上肌腱附着处略增粗信号不

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左侧冈上肌腱附着处略增粗信号不均增强,其周围滑膜囊少量积液,肩峰周围软组织肿胀渗出。余左肩关节构成各骨骨质形态未见异常,盂唇、肩关节周围肌腱及韧带为低信号,肌肉组织均匀、低信号未见确切异常诊断:可符合左侧肩袖损伤改变。
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宗雅琪 天津医科大学总医院外科 三级甲等
擅长:骨科,高血压,糖尿病,心血管疾病
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指导意见:疼的不严重可以保守治疗一段时间,保守治疗无效后可行手术治疗
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一般情况下,构成人体肩关节肩袖共有四块肌肉,冈上肌是其中一块。由于人体肩部有慢性长期的劳累、劳损等原因,导致冈上肌肌腱炎出现炎性渗出,出现粘连而产生冈上肌肌腱炎。
冈上肌腱炎的治疗首先是进行肩关节制动,避免肩部负重或者拉伸活动,其次可以进行局部的理疗或者烤电,可以改善局部血液循环,消除炎症,再次可以进行冲击波治疗,具有促进炎症吸收和肌腱修复的作用,炎症较重,而且冈上肌有断裂,可以通过肩关节镜进行手术,进行冈上肌的修补术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,右肩冈上肌腱撕裂建议进行手术治疗、一般治疗等。
如果出现右肩冈上肌腱撕裂的情况,可能需要通过病情的轻重来判断治疗方法,如果症状较重,对于有严重撕裂,且抬肩功能受到限制的患者,需要进行外科手术;如果症状比较轻微,冈上肌肌腱修补后,如果不是很严重,不影响抬肩的能力,可以通过适当的悬吊患者的身体来进行治疗,这样可以逐渐恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,冈上肌肌腱炎通常有疼痛、活动受限等症状,具体内容如下:
1.疼痛:冈上肌肌腱炎是一种无菌性炎症,可能由肌肉劳损导致,患者多有肩关节上方肩峰附近疼痛的症状,并且多为放射性疼痛,在肩关节活动时疼痛的症状可能会加重。
2.活动受限:如果患者患有冈上肌肌腱炎,可能会出现活动受限的症状,如肩关节外展活动受限。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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冈上肌腱损伤肩关节积液不能自愈。
冈上肌腱损伤在一般情况下有急性损伤和慢性损伤两种,临床上较多见急性损伤,主要是严重暴力所致,特别适用于高处坠落伤和交通意外、跌倒后,还可引起肩关节扭伤。另外一种原因就是因为肌肉本身受到过度紧张或者疲劳所造成的,比如长期站立或弯腰等动作都容易导致肩部发生劳损。发生冈上肌腱损伤后的肌腱损伤,会有部分炎性液体渗出,还可发生血管破坏,引起局部出血,故有肩关节积液的可能。对于这样的患者,要及时地采取急救措施进行处理,一般都是采用切开复位内固定术来对其实施救治。若冈上肌腱损伤较重,需积极手术,然后在此情况下用手术就能完全排除关节积液了,一般来说,自行恢复相对较差,如冈上肌腱损伤并不十分严重,积极保守处理即可,但需适当固定3-4周,伤后两天内不连续冷敷,伤后两天进行局部热敷,可采用某些脱水消肿,及活血化瘀等药治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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冈上肌肌腱损伤可以恢复,冈上肌是冈上肌肉肌腱融合而成,冈上肌位于肩胛骨肩胛冈的上缘,冈上肌构成肩关节、肩袖的一部分,冈上肌发生损伤常见于慢性劳损及急性外伤,慢性劳损通过局部理疗、封闭、针灸等治疗会好,如果是冈上肌肌腱急性外伤断裂,需要手术治疗,一般以关节镜下手术修复为主,关节镜下用铆钉或可吸收线行冈上肌缝合,术后肩关节制动,制动三周后适当的开始肩骨痂功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右侧冈上肌肌腱损伤是冈上肌肌腱炎。冈上肌肌腱炎是指劳损和轻微外伤或受寒后逐渐引起的肌腱退行性改变,属无菌性炎症,以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患。单纯冈上肌肌腱炎发病缓慢,肩部外侧渐进性疼痛,上臂外展时肩部疼痛剧烈。冈上肌腱钙化时,X线片可见局部有钙化影。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术