桡神经手术和恢复问题

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患者信息:男 28岁 广东 深圳 病情描述(发病时间、主要症状等): 4月27日凌晨左手腕被砸伤(在脉搏上面一点的位置),伤口3CM,30分钟后由120急症做了清创处理,肌键断了4个,一起缝了10多针,X光正常,没有伤到骨头,当时左手食指有点麻木,神志清楚,活动没大问题。在5月12拆线后,左手背肌肉有轻微萎缩,手背大部分麻木,手背皮颜色发黑,没有什么弹性。5月19日医生建议手术治疗,医生做了神经探查,在显微镜下做了神经修复,确定是食指神经受损,桡神经受损,还有一点点连着,医生找到让我看了。现在食指和虎口中间那块麻木,没有直觉,也不出汗。手的力量也没有以前那好了。 想得到怎样的帮助: 1.我7月10号问给我手术的医生,他说没有什么好的办法了,有可能以后那块就是麻木,请问还有好的办法治疗我手背那块麻木的位置吗?2.麻木的那块以后会不会肌肉坏死,或者神经受损导致残疾啊?3,有什么药品可以帮忙吗 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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这种现象通常与周围神经病变或是颈椎病有关的,需要查找一下病因,可以拍颈椎片,长期用同一种姿势有可能会出现手指的麻木现象的,适当多活动,必要时用一些营养神经的药如弥可保、维生素B12等治疗。
相关问答

桡神经损伤患者多久能恢复以及恢复的程度,取决于神经受损的程度,以及是否得到及时恰当的治疗。
桡神经损伤属于周围神经损伤,轻症患者能够恢复,给予甲钴胺、维生素b1营养神经处理以后,都能在2~3个月左右明显好转;重症患者不能完全恢复,需要三个月甚至更长时间,还可能会遗留一定程度的后遗症。
建议患者及时在医生的指导下进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,桡神经恢复要六个月左右。具体情况分析如下:
患者如果出现桡神经牵拉性损伤,需要通过手术使骨折复位,通常需要四到六个月才可完全恢复,恢复后患肢功能一般不受影响。
如果是锐器伤造成桡神经完全断裂,患者通过做手术吻合后,需要六个月左右才能完全恢复。
患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

桡神经受损可以在积极的处理下逐步好转,桡神经受损也能痊愈。
通常在康复前会有一定的征象,例如手腕下垂,手腕的力度会逐步增强。高位受伤时,会导致上肢的肌肉麻痹,经过积极的处理之后,肘关节、腕关节、掌指关节都会有肌肉的加强。
对于肱骨下段、前臂上段有1/3的病人,可以提高肱桡肌、旋后肌的肌力,也可以部分地恢复病人的手的知觉功能。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

桡神经损伤恢复一般需要三个月到半年。桡神经的康复时间与受伤的位置和严重程度有关。从临床经验来看,在神经损伤后,每天大约能恢复1毫米。如果受伤位置与所控制的肌肉有一定的距离,例如30cm,需要300天左右的时间来恢复。受伤位置与肌肉的联系很少,如果只有3cm,那么30天内就可以完全康复。另外,如果是完全断裂,造成的伤害比较严重,则需要进行神经损伤的修复,需要更长的恢复时间。如果是局部破裂,那么修复的时间就会比较短。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

桡神经损伤恢复的前兆是肱桡肌出现了收缩。肱桡肌是桡神经恢复最先恢复的一块肌肉。在前臂的外侧。肌肉发达的人可以看到明显的隆起。另外神经的恢复还需要服用神经营养药物,比如甲钴胺片。也可以到医院的理疗科进行针灸等治疗,促进神经的恢复。神经的恢复需要保守治疗2~3个月的时间,如果一点恢复也没有,就需要进行手术探查治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

桡神经的功能逐渐恢复,以及其分布区域的感觉逐渐恢复的种种现象,都证明了桡神经在逐渐的恢复。首先,外周神经损伤,尤其是桡神经的损伤,一般都需要在6个月之内进行治疗和修复,一旦损伤超过六个月,神经功能和感觉区域没有恢复的部分将无法再恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗