一般可通过病史、典型的临床表现，以及辅助检查确诊结核性脑膜炎。
病史主要是病人曾与肺结核有明显的接触或有肺结核的历史。有肺结核病史的患者可能出现性格改变、头痛、呕吐、嗜睡德国症状，在前往正规医院就医后，进行辅助性的化验时，在脑脊液中，有显著的淋巴细胞增加，蛋白质增加，糖分下降，一般脑脊液中的抗酸染色及结核杆菌均为阴性。
治疗起来是非常困难的，而且多数会遗留后遗症，应该积极用药物进行治疗，而且要注意增强体质，特别是要注意加强营养，应该多吃一些含优质蛋白比较多的食物，比如鸡蛋，瘦肉，牛奶，鱼虾等促进病情恢复。
结核性脑膜炎的脑膜及脑神经损害通常是比较严重的。
在结核性脑膜炎的影响下，软脑膜可能会充血、水肿、炎性渗出，并会形成大量的结节，还可能出现胶原蛋白波及到神经鞘的现象，造成神经损伤，常见于面神经、舌下神经、动眼神经等神经，可能出现动眼神经障碍。此外，结核性脑膜炎的脑膜及脑神经损害还可能造成脑部的血管病变，初期以急性动脉炎为主。因此，在确诊结核性脑膜炎后要积极治疗，以免严重损害身体功能。
此病不会传染。本病是由结核桿菌引起的脑膜非化脓性炎症，常继发于粟粒性结核以及肺、淋巴、肠、骨等器官的结核病源，血源性播散是结核桿菌侵犯脑膜的主要途径。本病近年有死灰复燃之势，发病率在逐步上升，主要见于贫穷落后、医疗卫生设施不足的农村地区。
结核性脑膜炎的护理方法如下：
结核性脑膜炎是由结核杆菌感染引起的脑膜炎症，常见于青年人，常出现发烧，头痛，呕吐等症状、脑膜刺激征则对结核性脑膜炎若诊断后，应进行抗结核治疗，通常选用4~5个抗结核药物，治疗时间至少为一年半至两年。由于慢性乙型肝炎病程长，迁延难愈等特点，因此对于该病需要采取积极有效地治疗方法。病人就需要在生活，饮食上给予照顾，生活中应注意加强休息，切忌疲劳，以免着凉，戒烟、戒酒的同时，应增加营养，多吃含优质蛋白质的食物，如鸡，鸭，鱼类，瘦肉，牛奶和鸡蛋，同时也要增加蔬菜、水果的摄入量，补维生素、尽可能多吃易消化食物，忌辛辣、刺激性食物，同时也要注意情绪的调整，保持良好的心态。
结核性脑膜炎由结核杆菌经血液散播后在脑膜及软脑膜下成植，引起该结核结节，此后结核结节溃破，大量结核杆菌侵入蛛网膜下腔内形成结核性脑膜炎。
它可引起病人头痛，呕吐，精神症状和意识改变，部分病人可有抽搐，偏瘫，不自主运动，共济失调或颅神经受损等，常受累颅神经包括有动眼神经，以及面神经损伤等。病人早期很可能无明显神经系统之征象，随疾病之发展，病人很可能呈现一种消耗状态，有些病人甚至会出现偏瘫，单瘫，截瘫，角弓反张和失语这几种征象。
