是一种非常严重的疾病,是由于各种器质性心脏病发展到一定程度以后引起的心脏功能衰竭,都是心脏病的晚期才会出现。如果心衰再出现了肺部的感染,特别是比较严重的肺部感染,对心衰病患来说,是可以致命的。
老人肺部感染一般比较严重。老年人的肺部感染表现不典型,主要表现为咳嗽、咳痰、发热,但也有可能是全身乏力、精神淡漠、纳差、腹泻等症状。因此,易造成误诊、漏诊,加重病情。老年人多有基础病,器官功能代偿能力较弱,抗菌药物的疗效不如年轻人,因此易出现心肺功能衰竭,严重者可发展成为多器官功能衰竭。所以,老年人的肺炎往往是比较严重的,需要注意。
老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。
1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗,可降低肺泡表面张力,阻抗肺水肿。同时要保持坐姿,如果患者呼吸困难,坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量,减轻心脏负荷。
2.因应疗法。病因不同,治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力,降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰,可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。
3.饮食疗法。要保证低盐饮食,避免水钠潴留,增加血容量加重心衰的发展,心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量,否则会使血液循环体量增加,使心力衰竭加重。
老人心功能衰竭脚肿可通过加强生活管理、口服药物等方法调理。
心功能衰竭脚肿可在专业医生指导下服用利尿的药物进行治疗,常用药物有螺内酯片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等,这些药物可起到消除水肿的作用,也能一定程度的减少心脏负荷。老人出现心功能衰竭脚肿时需注意休息,避免剧烈运动或重体力劳动,在休息时还可将双脚抬高,同时严格控制钠水的摄入量,良好的生活习惯对控制病情有一定好处。
一般情况下,老年人的心脏衰竭症状多为非典型症状,通常会延迟病情的诊治,主要表现为乏力、厌食、烦躁、失眠、呼吸略促、咳嗽等。特别是后两种情况,常以仰卧姿势为主,而正襟危坐后,呼吸短促、咳嗽常有所缓解,体检发现下肢肿胀。有些老人还会有夜阵发性呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐性呼吸困难、肺淤血、肺水肿等常见的临床表现。通过心脏超声检查和NT-proBNP检查对判断心力衰竭具有重要意义,建议患者及时去医院就诊。
肺部感染引起肾衰竭通常可以治好。出现肾衰竭的原因比较多,如果肺部感染所出现了肾衰竭,通常是因为患者患有了败血症,出现败血症之后会导致感染性的休克,从而让肾功能不断衰竭。要及时控制感染,并且通过医生的指导,选择合适的药物,维持患者体内的酸碱平衡和水电解质,以免其他的脏器功能受到损害,如果患者的年龄不是很大,通常能够控制好肺部感染。