2011-4-25 B超描述:甲状...

匿名 35岁 已回复
2011-4-25 B超描述:甲状腺右叶大小:49*19*13 ,左叶大小:49*17*11,峡部厚度:2
双侧甲状腺被膜光滑,实质回声欠均匀,右叶中部可见大小15*8mm低回声结节,周边清,CDFI:周边可见绕行血流信号;左叶未扫及明显异常回声。
双侧颈总动脉未见明显肿大淋巴结。
2011-7-8,又到另一家医院做B超描述为:
甲状腺左叶大小13*20*46mm,左叶中部可见2*3mm囊性结节,界清。峡部厚3mm
右叶大小13*17*45mm,右叶中部见7*14mm低回声实性团体,界清,形态规整,内部回声不均匀,周边及内部血流信号丰富。
双颈部上段血管旁见多个淋巴结回声,内部结构清晰,内部结构清晰,右侧较大者6*16mm,左侧较大者4.5*15mm。
血清检查(都在正常范围):
T3 1.10 T4 7.89, FT3 3.28, FT4 1.21, TSH: 1.72
请问患者是否马上需要手术,良性还是恶性的可能性大?
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刘继文 清水微澜心理工作室心理诊所
擅长:情感性心境障碍,精神分裂症,睡眠障碍,抑郁症,焦虑...
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病情分析:这种情况最好先摘除一个淋巴结做病理看看,有可能是甲状腺炎引起的。病理结果出来后再决定如何治疗最为恰当。
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在超声下描述脂肪肝,首先描述脂肪肝的肝脏体积,一般都会增大,肝脏的形态是饱满的,肝脏的内部结构回声呈强回声和密集。肝脏的血管走行,轻度脂肪肝的血管基本还能够显示清楚,而中度以上的脂肪肝多数显示不清楚。由于脂肪肝不是感染性疾病,不会累及到脾和胆囊,所以脾脏和胆囊都是正常的。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

甲状腺肿大症状早期并不明显,多由甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症、甲状腺结节、甲状腺癌变引起,甲状腺肿大症状与原发疾病密切相关。
甲状腺肿大临床上可分为三次,一次肿大甲状腺不可见,可触及。两次肿大甲状腺可见,可触及。肿大甲状腺超过胸锁乳突肌内缘,三度肿大甲状腺明显,超过胸锁乳突肌外缘。甲状腺轻度肿大左右对称,外形正常,多见于甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退症患者。甲状腺中度和重度肿大结节多,颈粗,两侧不对称。最常见的结节性甲状腺肿俗称颈大症,即使发生甲状腺功能亢进、甲减,也应针对病因进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

脂肪肝患者b超描述的是患者肝上的1情况,具体分析如下:
脂肪肝的B超上都会提到,肝内的回声会变得更加模糊,肝内的光点也会变得更多,更多的时候,肝内的管状组织就会变得更加模糊。脂肪肝是一种可逆性的病理过程,在排除了引起脂肪肝的原因后,可以消除脂肪肝。建议患者忌酒、低脂肪、低胆固醇的食物,要注意清淡,同时要注意适当的运动。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常情况下,甲状腺结节B超分级标准包括0-6级。具体分析如下:
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。甲状腺结节的分级标准,是超声科医师根据结节的形态、结构、特点以及是否有淋巴结转移等特征,将结节分为6个级别,级别越高,说明结节恶性的可能性越大。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

状腺临床触诊描述是以甲状腺上极、中极、下极为主,描述甲状腺接触结节或包块大小。边界不清晰,表面光不光滑,质地坚硬,柔软。随着吞咽活动,包块不得上下移动。触摸的肿块有无疼痛等。
甲状腺的疾病在临床上有多种,如甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺功能亢进症、甲减症、甲状腺癌等。甲状腺触诊主要表现为甲状腺肿胀、甲状腺有无结节、甲状腺形态规则、边缘清晰、甲状腺血管搏动。如果能接触甲状腺肿大,并不一定非常严重,单纯甲状腺肿大可能不会引起任何病变,进一步行甲状腺彩超检查即可。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺炎B超检查的声像表现为甲状腺两叶弥漫性肿大,一般为对称性,也可一侧肿大为主。峡部增厚明显。表面凹凸不平,形成结节状表面,形态僵硬,边缘变钝,探头压触有硬物感。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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