小时不爱笑表情少，后奶奶带一直

宝宝不爱笑可能是智商低，考虑有智力低下或自闭症存在的可能。正常宝宝在3月龄时能笑出声，见人能主动微笑，灵敏模样。要结合宝宝在出生前、出生时或出生后是否存在高危因素，观察宝宝有无交流障碍、刻板行为等。

脑瘫患儿在新生儿期容易出现排奶、哭闹、难以入睡的情况。而且喂养困难，容易呛咳，比其他孩子容易流涎。可能会伴有呼吸不畅和气短的症状。脑瘫儿童语言发育迟缓，发音模糊。而且身材比同龄的孩子较小。

如果宝宝不易被逗笑，表情淡漠，对人的手势或眼神交流少，或不能理解，要注意智力低下或自闭症的存在的。正常宝宝在3月龄时能笑出声，见人能主动微笑，灵敏模样。必要时给予早期康复训练，年龄越小，康复效果越好。

自闭症的孩子是不爱笑的，自闭症的孩子比较孤独，主要的症状是会出现有语言的障碍和交流的障碍，这是自闭症的主要症状，他们无法与正常的进行交流和沟通，也不爱与同龄孩子一样玩耍，是会出现有兴趣缺乏的，还会伴随有智力方面的障碍的。

孩子爱不爱笑和脑瘫没关系的，孩子出现了脑瘫的情况，主要是由于宫内缺氧的原因导致的，孩子脑瘫可以看出来的，孩子的肌张力特别好，也就是说小时候好像特别会动，很容易翻身的十指内裤，反正就是还是去医院里做一些检查。

一般情况下，宝宝平时喜欢笑，需要结合宝宝具体年龄进行判断。具体分析如下：
通常来讲，如果宝宝3-4月龄以后爱笑，这不能说明是脑瘫，这是孩子快乐的表现，属于正常生理现象。家长平时要多和孩子交流，只要孩子表现得比较灵活，各方面发育正常，不需要过于紧张。此外，孩子从小就要注意营养全面。母乳喂养的话，妈妈也要注意营养全面。但如果孩子一出生就出现爱笑、爱吐舌头等异常表现，就要及时去医院检查。