人工瓣膜置换术要注意以下几点:置入的人工瓣膜相对于人体来说是一个异物,因此需要接受抗凝治疗以防瓣膜上形成血栓,机械瓣置换术后需终生抗凝,生物瓣置换术后需抗凝六个月。尽可能减少感染地机会,比如治好龋齿,应用抗生素预防和治疗皮肤软组织或其他系统感染等。如果出现持续数天地不明原因地高热,应及时去医院就诊。
微创心脏瓣膜置换术即为通过微创方式进行心脏瓣膜置换术,微创手术有利有弊,并非所有患者均适合做微创手术,如下肢血管病变重,小切口瓣膜置换、胸腔镜瓣膜置换需从上股动静脉操作,建议采用体外循环方法;若患者血管钙化严重,下肢血管有损伤的可能,不适合微创手术。若不适合微创而做微创手术,易增加术中、术后风险或引发并发症。建议根据患者整体病情、意愿、术者技术水平,选择合适手术方式。
由于先天发育异常或后天性因素,如风湿性心脏病、创伤、感染性心内膜炎、缺血性心脏病等,导致瓣膜功能障碍引起瓣膜狭窄或关闭不全,血液的流动就出现异常,心脏出现功能不全甚至心衰。病人的生活质量受到影响,出现心慌、胸闷等症状甚至危及生命。需要应用外科手段,及时的修复或切除病变的心脏瓣膜,置换人工心脏瓣膜,使血液重新流动通畅称之谓心脏瓣膜置换术,并能不同程度恢复劳动能力。
单髁置换手术是表面置换手术,就是将表面的骨头和软骨面打掉以后,用骨水泥粘上单髁,属于假体置换。单髁置换术又称局部膝关节置换术,与全膝关节置换术相比,全膝置换术是将全部关节面修复,然后再用全膝置换的假体进行置换。其实,患有骨关节炎的人,一般都是一侧的间室磨损,另一侧的情况很好,不需要一块大的全膝关节假体来替换,而是需要一个类似于软骨垫的小型结构,既减少了创伤,缩短了手术时间,又缩短了术后的功能恢复时间。
一般情况下,限制性心肌疾病需要进行心脏瓣膜替换手术。具体分析如下:
限制性心肌症是一种心室或两侧心脏缺血,其心室容积减少,心室壁的厚度或与心脏正常或近似于心脏疾病。在有严重的内膜性心肌纤维化时,应采用心内膜剥离手术,并将其剥离;对并发心脏瓣返流的患者,采用人造心脏替代手术;对于有粘连的患者,应采用栓塞手术。据报告,术后顽固性心功能不全能得到显著改善。