尿酸肌酐偏高在日常生活中注意避免饮食啤酒、海鲜、豆制品及动物内脏等高嘌呤食物,严重可以通过药物治疗,如果是偶尔的查体,发现肌酐和尿酸偏高,可能是由于患者喝水比较少,或者熬夜导致的。
血清肌酐偏高提示肾功能衰竭,需要区分是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭。如果是急性肾功能衰竭,经过保护肾脏、对症支持以及激素等治疗以后很多都能好转。如果是慢性肾功能衰竭,只能应用药物排毒治疗,同时避免肾功能加重的因素。
肌酐偏高即说明肾功能异常,需多次检查,如均升高,则可诊断肾功能不全,肾功能不全需明确急性肾衰还是慢性肾衰。急性肾衰患者既往肾功能正常,无慢性肾脏疾病病史,近期常因各种原因导致肌酐升高,如感染、腹泻、梗阻、肾毒性药物应用等,纠正以上因素后则肌酐恢复正常,仍需定期随访复查,以免急性转为慢性。若为慢性肾衰,则需明确原发病,寻找有无加重因素,给予药物保肾治疗,定期复查。
尿道感染或者是妊娠高血压,尿蛋白升高。若升高不明显,建议定期复查尿常规,以便进一步明确。
同时还要注意孕妇的血压,避免暴饮暴食,多做运动。在日常生活中要注意多吃一些新鲜的水果和蔬菜。在怀孕期间,要注意控制体重,避免肥胖,以免造成妊娠高血压等问题。如果只是偶尔一次发现有轻微的异常,就不需要进行特别的处理。
尿微量白蛋白,是糖尿病肾病、高血压肾病等的早期肾脏受损的表征。无论哪种疾病引起的尿微量白蛋白都是因起始原因不同造成的肾脏固有细胞的损伤,使肾脏固有细胞的结构发生改变,功能随结构的变化而变化。需要积极控制好血糖和血压,平时不要吃油腻食物,多吃蔬菜,不要吃甜食。
尿蛋白微量需根据病因判断是否需要治疗。若为隐匿性肾小球肾炎,不伴有高血压、水肿等表现,则可进行观察,定期随访。若为慢性肾小球肾炎的早期,伴有血压高和血尿,可服用ACEI或ARB类药物进行治疗。若为小管间质性病变,需监测肾功能,若存在肾衰竭,则按肾衰竭进行治疗。部分继发性因素也可导致尿蛋白微量,如糖尿病肾病的早期、高血压肾损害等,此时可给予降糖、降压等对症治疗。