一般情况下,硬膜外血肿是一种神经外科的常见疾病。
脑膜中动脉破裂出血,骨折的断端板障静脉慢慢渗血使血液蓄积等都可能会导致患者出现硬膜外血肿。针对血肿量较小,在大脑半球不超过30ml,小脑半球不超过10ml的情况,通常采用保守治疗的方式;针对血肿量较大,在大脑半球超过30ml,小脑半球超过10ml的情况,通常采用开颅血肿清除术的方式进行治疗。
对于做了脑额叶切除手术的在短时间内会出现头痛,头昏,伴有恶心呕吐等颅高压的表现。这是由于开颅手术后不可避免的对前额叶脑组织造成了侵犯,术后引起的脑水肿会在两周左右逐渐消除。
脑部前额叶切除手术,目前主要的做法是选取额颞侧入路切除,也就是在一侧顺着发际线切开皮肤,分离底下的肌肉和软组织,暴露出颅骨,然后用颅骨钻进行钻颅,铣刀将颅骨直接取下,进而看到硬膜,打开硬膜并且悬吊,打开软脑膜,注意观察病变的部位。
一般来说,硬膜外血肿的症状表现如下:
硬膜外血肿的患者可能会出现昏迷、头痛、恶心、呕吐、血压升高、呼吸和脉搏变慢、瞳孔改变、同侧周围性面瘫、眼球震颤、肢体运动不协调不平稳、呼吸紊乱甚至骤停、血压升高、呼吸和心率减慢、躁动、尿失禁、下肢单瘫等症状。日常生活中,患者应注意休息,避免劳累,不要有太大的精神压力,有利于身体恢复。
一般来说,急性硬膜外血肿的主要症状是外伤后短暂的知觉减退,醒来后会出现头痛、呕吐、进行性加重等症状。颅内压力升高引起的精神紧张,然后再次进入到昏迷状态,这是急性硬脑膜外出血的典型症状。
部分患者由于颅内创伤很大,深度昏迷,但没有明显的清醒,只有在有意识的情况下才会有所改善,如果患者有了第二次昏迷或者更深的昏迷,就是因为有了出血,大脑受到了压迫,导致了小脑幕切口疝。患者在发生血肿时,会有双眼扩大,对侧四肢瘫痪,并伴随着神经病变,逐渐升高的血压和温度,最后导致窒息而死。
建议患者及时前往医院就诊,以免导致症状加重。
大脑组织分为额叶、颞叶、顶叶和枕叶,额叶是在前额的位置,如果是这个位置的脑组织受到损伤就是额叶受损,损伤可以因为脑部的外伤所致,也可以因为脑缺氧引起,或者是脑出血、脑梗塞导致。