谁能告诉我乙肝母婴阻断最有效的方法

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病情描述(发病时间、主要症状等): 17岁时查出乙肝,一直服用保肝药,现在怀孕六个半月,检查谷丙转氨酶59,谷草转氨酶51,坏蛋白36.2,乙肝表面抗原阳性,乙肝核心抗体阳性,去年查过乙型肝炎病毒(HBV-DNA)定量3.45×10~7 copies/ml,请问什么方法可以阻断母婴传播?有效吗?有的医院说怀孕789月时注射乙肝免疫球蛋白,出生后12小时再注一次及乙肝疫苗.....妇幼保健院的医生又说不提倡怀孕期间注射乙肝免疫球蛋白,出生后才注射,有效阻断率达90%几.......哪个理论正确?我咨询过国外的医生也是支持后者.
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘辉东 医师 岭背卫生院传染科 一级甲等
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病
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你好
肝功能也不正常的 这个时候只有积极进行打免疫球蛋白才行的。
杨飞 医师 湘南学院心理诊所
擅长:心理,妇科,美容保健
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病情分析:您好,乙肝是 乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。主要侵犯儿童及青壮年,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。HBV可通过血液、精液、乳汁等各种体液排至体外。通过性交、母婴、血液等途径传播。日常生活一般是不会传染的.一起生活,吃饭,握手这些是不会传染的。治疗原则是以适当用药为主,使用药物为辅。应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。用药要掌握宜简不宜繁。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。养肝饮食上宜清淡,忌烟酒等刺激物。不要熬夜。夏天可以多喝绿豆汤,还可以喝点养肝护肝茶等等。祝您健康!
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乙肝母婴阻断,如果孕妇在28周前肝功能正常,病毒载量在10的6次方以下,可以不用干预,而在妊娠28周的时候进行抗病毒治疗,阻断母婴传播。分娩之后给婴儿注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白进行母婴阻断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

HBV-DNA即乙肝病毒基因,若乙肝病毒DNA10的6次方以上属于偏高,孕期一定要一定要在专业医生指导下考虑使用妊娠B级治疗乙肝的抗病毒药物进行乙肝母婴阻断。
乙肝病毒DNA阳性患者若母乳喂养会增加母婴传播的风险,患者应自行决定是否母乳喂养。同时,建议在宝宝出生后12小时内及20天左右分别注射乙肝免疫球蛋白100-200单位。出生时分别在两侧股四头肌即大腿前面的肌肉处接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,因三角肌处要接种卡介苗,不建议在三角肌处接种。在出生、1个月、6个月时接种乙肝疫苗10微克。建议在宝宝7个月时检查乙肝五项,了解阻断是否成功。
乙肝病毒DNA阳性者新生儿在正规接种后阴道分娩不增加感染几率。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

乙肝母婴阻断的成功标准,简单的说就是婴儿没有感染乙肝,婴儿的乙肝表面抗原是阴性,乙肝DNA也是阴性。如果检查乙肝五项全部是阴性,或者出现表面抗体阳性是乙肝母婴传染阻断成功。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝母婴阻断成功的标志一般是胎儿没有感染乙肝病毒。
乙肝母婴阻断是否成功,应以胎儿是否出生和生长期间是否未被乙肝病毒感染为标志,并得到了对乙肝病毒具有保护性的抗体。因此,对于新生儿进行筛查非常重要,尤其是对乙肝疫苗接种后出现症状的婴幼儿。目前普遍认为,婴儿在1岁左右时,可考虑抽乙肝两对半的血。通过检测血液里是否存在乙肝病毒或者其他相关指标来判断阻断成功与否。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

如果要预防乙肝,大多方法是注射乙肝疫苗。还有在平时生活中,要避免与乙肝病人或者携带者进行太过亲密的接触,因为乙肝能通过血液、母婴垂直感染、生活中的密切接触、医源性途径等方式传播,所以还是要在生活方面多注意。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

可注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫阻断,保护率为95%-97%。婴儿出生后在48小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白与乙肝疫苗按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24h内接种,这样可使90%~95%的宝宝不被感染乙肝病毒且获得免疫,仅有极少数的乙肝病毒携带者因妊娠而发病。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究