肝腹水可以使用药物治疗,通过休息、限盐等措施疗效不明显,应考虑使用药物,促使水钠排出,减少腹水。也可以采取排放腹水疗法:通过腹腔穿刺,将腹水放出。为防止并发症发生,可采用小量放液来治疗肝腹水。
如果能控制住病情发展,还是能活好久的一旦到肝腹水的地步,那就比较麻烦了有腹水后,五年的生存率只有20%左右肝病吃点中药还是比较好的,很多人取得了很好的效果肝硬化不是肝癌,肝硬化很容易转变成肝癌肝移植的费用是比较高的,一般手术费用要40万左右,以后每年吃排异的药物费用要6万左右一年,不是一般的家庭所能承受的。
肝硬化腹水首次放液,一般是一千毫升,以后最多每天3000毫升,但是关键要找到导致腹水的原因是低蛋白还是肝硬化等,抽腹水虽然效果快,但是却对身体带来一定的危害,抽水容易造成感染,形成腹膜炎,抽水会大量丢失白蛋白,易造成肝昏迷。
一般情况下,在临床上出现腹水时,如果出现腹水的情况是由于心脏疾病、肝病、腹膜病、腹腔肿瘤等疾病引起的。对于顽固性和张力型的腹水,推荐一周3次,一次4-6公升。在做完腹水之后一定要做好腹部的负压处理。腹水量大的话,一天可以放八百毫升到一千毫升,少的一天可以放五百毫升,要看腹水的生成和补充液体的数量,应该根据患者的实际情况来决定。
腹水早期一般会出现乏力、纳差以及腹胀症状,腹胀会随着腹水量增多而加重,严重者出现脐疝。大量的腹水会导致压迫症状,引起胸腔积液,导致出现胸闷、呼吸困难等症状,此时会合并活动困难、气喘。如果腹水合并感染,则会出现发热及腹痛症状。
一般来说,腹水患者做腹穿放腹水的时候,一次最多不能超过3000ml,放腹水的时间不能太短,一般情况下,3000ml的腹水至少要在2个小时后才能排出。预防病人腹部压力骤降,导致呼吸困难、心跳加快、头昏、恶心等不适。
所以在做放腹水的时候,要注意病人的脸色、心跳、脉搏,一旦有异常情况,要马上停止放腹,给予氯化钾,以帮助病人尽快康复。