一岁半先天性心脏病室间隔缺损(膜周部)

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患者信息:男 1岁 江西 赣州 病情描述(发病时间、主要症状等): 超声描述:心脏各房室大小正常。室壁厚度正常,运动规则,运动幅度正常。房间隔连续完整。室间隔膜周部回声中断约5MM,缺损边缘距主动脉右冠瓣2.5MM,距肺动脉瓣8MM,距三尖瓣隔瓣8MM。右室流出道无狭窄。各瓣膜结构启闭正常。升主动脉及肺动脉内径正常。大动脉间未见异常通道。无心包积液。CDFI:收缩期见以红色为主的五彩血流从左室经室间隔缺损口进入右室,多彩镶嵌,流速Vmax=4.1cm/s,PG=67mmHg。房水平及大运脉间未见异常分流。 TDI-PW:室间隔二尖瓣环处运动速度频谱S波V=3.7cm/s,E波V=6.4cm/s,A波V=4.2cm/s。 小孩体重也偏轻,个子也一般。 想得到怎样的帮助: 想要知道这样的情况严重吗?需要做怎样的治疗?多大治疗更为合适?平时需要特别注意一些什么吗?比如饮食方面。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于小孩的情况,建议进行介入手术治疗,对缺损进行修补
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:1你好,这种病变需要引起重视,属于先心病,由于异常的血液分流,引起心脏功能的减低,出现气短,呼吸困难,伴有乏力以及平时容易感冒的症状。 2这种病变是进一步的发展的,一旦出现右向左的分流时,就失去了手术的适应症。 3手术分为开胸和介入封堵,需要结合病情,主要看缺损大小,部位,缺损与周围组织的关系,积极的进行检查,评估手术风险,合理的选择手术时机,建议积极的就诊大型医院的心内科,合理的明确下病情,有问题及时咨询,祝你健康
相关问答

室间隔缺损小于0.1-0.3cm时没有任何临床表现其不需要特殊治疗,在1岁半左右可以自行修复。对于缺损比较严重的患儿采用介入治疗和手术治疗,药物治疗可以积极地防止感染性心内膜炎的发生,也可以防止心力衰竭的发生。进行手术治疗需要择期进行,最佳手术年龄在3岁左。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

先天性心脏病室间隔缺损的治疗原则主要是鉴于室缺有自然闭合的可能,因而对缺损小、年龄小的病儿可随诊观察至2岁-3岁的可以进行手术治疗,对于极小室缺、无症状、胸片、心电图均正常者,可以保守治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先天性心脏病室间隔缺损的生存期尚不清楚,这与其损伤的严重程度和处理方法有关。间质缺损比较轻微,只要及时进行手术,基本不会对生命造成任何的损害,其生存期与正常人相当。如果出现严重的房间隔缺损,通过外科手术,患者的心脏机能可以恢复正常,但生存期要比普通人短一些。如果不及时有效地处理,可能导致心内膜炎等并发症,对儿童的生命和寿命造成极大的危害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏病室间隔缺损有可能会引起胸闷,憋气,头晕,晕厥,平时可能抵抗力比较低,很容易反复感冒。心脏供血不足也可能会影响到身体的发育。只要发现有异常,就需要进一步检查,如果确诊是室间隔缺损引起的,必要时考虑手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先天性心脏病室间隔缺损的症状首先需要及时到医院就诊治疗,当孩子年纪还小进行治疗,可以选择进行手术治疗等方式进行治疗,先天性的室间隔缺损有可能在孩子2岁以内出现自愈。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

婴儿先天性的室间隔缺损如果缺损并不是很大,在1岁内有自己好的可能性。如果在1岁以后还是没有愈合,并且在5mm以内,要随时观察随访,每半年做一次体检和心脏的超声检查。如果心室缺损在5mm以上,应该每季度做一次心脏彩超检查。平时还要注意肺动脉压力的变化,如果肺动脉压力大于50mmHg,就应该抓紧时间安排手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病