一般情况下,当病人的脚踝骨骨折后,大约3个月后可以正常走路。
脚踝骨骨折是临床上较为普遍的疾病,内、外踝甚至三踝以上的未发生错位的病人可以采取外固定的方法。对于合并有关节置换的青年病人,应行外科手术。不管是保守疗法,还是外科手术,在伤后6-8个星期之内,病人都要靠拐杖走路,因为患肢不能承受沉重的重量。大约3个月后可以正常走路,进行局部的负重步行,部分骨质疏松患者需要在一定程度上增加步行的次数。
如果错位不明显,可以石膏固定,受伤后差不多1周-2周左右,局部的肿胀明显的减轻后可以考虑双拐保护,如果是外踝骨折错位明显,需要考虑切开复位钢板螺钉内固定手术治疗的。正常的走路需要至少三个月及以上的时间才可以的。
踝骨骨折愈合的时间需要至少3个月以上,正常的下地负重行走需要至少3个月以上。如果踝骨骨折没有其他的合并损伤,局部肿胀消退后可以扶双拐使患肢不负重,行下地活动,一般伤后1-2周可以进行。
踝关节骨折术后2-3天即可下地,但是需要扶着拐杖。一般情况下,手术后会在伤口处放置引流管,术后第二天拔掉引流管,然后复查,确认骨折复位是受良好,内固定位置是否良好,然后扶着拐杖下地活动。如果踝关节骨折比较严重,术后伤口愈合不好,出现红肿、渗液、发烧等症状,需要等伤口愈合后再下床。否则脚踝肿胀会加重,还会有伤口感染的风险。
按照常规,踝骨骨折大概要在一个半月内完成。
但在实际操作中,患者的年龄、身体状况、损伤的轻重、术后的积极处理和防护,都会对患者的骨折恢复有很大的影响。所以光凭时间来判定,并不是很严格,最重要的是要看复检的片子,而X光片是衡量骨头恢复的唯一依据,如果有骨痂的话,可以用拐杖下床。
建议患者多吃富含蛋白质、钙的食物,如鸡蛋、瘦肉等。
内踝骨折,移位不明显,所以说保守治疗也是可以的,但是保守治疗过程中可能会骨折端进一步移位如果是骨折端出现移位的话就是需要考虑手术治疗的,也就是说只要是骨折端没有移位,保守治疗是没有问题的。当然为了避免保守治疗中出现移位,也是可以现在选择手术治疗。