不能服用华法林怎么办?

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你好,我有房颤正在治疗,医生让吃华法林,但吃了有反应,用啥药好啊?
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你好,慢性房颤患者有较高的血栓发生率。过去有血栓病史、严重瓣膜病、高血压、糖尿病、老年患者、左心房扩大、冠心病等均属发生血栓的危险因素。存在以上任何一种情况,均应接受长期的抗凝治疗。治疗方法有口服华法林,使凝血酶原时间国际正常化比值维持在2.0~3.0之间,能安全有效的预防脑卒中的发生;不适宜应用华法林治疗的患者、以及无以上危险因素的患者,可改用阿司匹林治疗。进行长期的抗凝治疗应考虑个体的不同情况,严密检测药物可能有潜在的出血危险。
相关问答

华法林是一种抗凝药物,通常会导致牙龈出血,如果出现出血症状,需要到医院做凝血检查,如果INR大于3,就要减量华法林。如果INR大于5需要暂时停用华法林,随后口服华法林时需注意减量,同时定期复查凝血情况。当INR大于8时,需要使用维生素K来拮抗华法林,防止因不当的药物使用,引起出现大出血的现象,对患者身体造成损害,一般建议在医生指导下使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

使用了华法林,如果出现大出血,可以使用维生素K中和体内的华法林,因为华法林在体内的作用会比较长,不会立刻代谢完全,需要使用维生素K来中和体内的华法林,同时还可以使用止血的药物来进行止血。
如果有大出血,可以用微创介入的方式进行栓塞,这样对患者的伤害会更低。如果服用华法林出现严重出血患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗,以免造成严重后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果华法林过量,发现的早,可以采用洗胃的方法,清除没有吸收的药物,发现的比较晚,则可以用维生素K1治疗。
华法林是抗凝的药物,临床主要用于心房颤动、下肢深静脉血栓、肺栓塞等静脉血栓栓塞性疾病的治疗和预防。在使用华法林时,要经常进行INR检测,并调整药物的用量,能有效避免华法林过量,患者需要在医生的指导下调整药物,不要自行决定服用药物,以免影响身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

服用华法林期间如果发生出血,要根据不同的病人和出血的严重程度采取不同的措施。一旦发生出血,要立即测定INR值,并及时与医生联系或去医院就诊。轻微出血,如鼻出血、刷牙时牙龈出血、皮肤有小的出血点,如INR不高,可以严密观察,不必过分担心,不用停药;如轻度升高,可适当减量,无须停药,但要加强监测INR的频率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果服药时间较短,小于1小时之内,可以行洗胃处理。若服用时间已较长或伴有出血症状,如吐血、柏油便、皮肤下青紫或脑出血所引发的神经系统症状等,需要立即就医,临床治疗首先要停用药物,常静脉注射治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,吃华法林牙龈出血,可以通过以下方式来处理:
华法林具有抗凝血的功效,主要是防止血栓和溶栓。但相应的,也会导致更多的失血。服用华法林会导致口腔溃疡出现出血,如果长期服用,会导致口腔内的出血。可以用棉花棒按压出血的位置。避免用清水漱口。出血通常在三个多钟头内就会停止流血。如果持续的出血比较多,需要及时就医。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治