肾结石在排出时有无血尿仍需结合具体患者情况具体分析。
一般来说，多数肾结石患者在排泄时都会出现程度不一血尿，这是因为肾结石排泄时，要先经过肾脏、输尿管、膀胱、尿道、才会最终排出。排出时，结石会给这些粘膜造成不同程度的损害，使某些小血管断裂，断裂后易发生血液，此血液随尿液排出体外，易发生血尿。
有的人血尿可能较轻，镜下血尿或血尿较重一点的肉眼血尿。多数血尿随结石排除后，患者饮水较多、休息得当，即自行停止。
通常情况下，肾结石自行排出会有血尿。具体情况分析如下：
肾结石是草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集所致，随着人体的运动可以摩擦损伤肾盂粘膜，从而出现不同程度的出血，因此肾结石自行排出会有血尿。肾结石患者一般可以按照医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。病情严重时，患者还可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
一般情况下，小便排出结石引起血尿是否要治疗需要根据患者的情况进行判断，具体内容如下：
结石可能会对患者泌尿系统的黏膜产生刺激，可能会导致相关处的毛细血管破裂，而出现出血的情况。如果出血量比较少，患者可以喝大量的水，以促进尿液的形成，此时，患者通常不用特意治疗血尿的情况。如果患者在排出结石后，出现了血尿的情况，并且出血量比较大，患者在可以遵医嘱使用云南白药胶囊、血尿酸胶囊等药物进行止血治疗。
肾积水引起的原因是输尿管结石，感染，肿瘤等疾病导致，有血尿一般考虑结石引起，部分肿瘤也可以出现无痛性肉眼血尿。肾积水分为轻度肾积水、中度肾积水、重度肾积水。轻度肾积水是指肾脏集合系统分离1cm左右的，没有明显的发热、腰疼等症状可以定期观察。
结石在输卵管移动的时候，会刺激输尿管粘膜，引起黏膜损伤，就会有血尿。结石移动会刺激黏膜，导致输尿管肌肉强烈的痉挛，就会有疼痛、恶心、呕吐，甚至尿频、尿急、尿痛等表现。
血尿要是指的尿液化验检查的时候发现小便里面有红细胞。或者小便的时候可以看到小便里面有血液，小便像洗肉水一样。引起血尿的原因可能是有泌尿系统的炎症，泌尿系统的结石，肿瘤，或者泌尿系统的损伤。需要检查引起的原因，对症治疗。引起血尿的原因很多，最常见的就是泌尿系统的感染，泌尿系统的结石，泌尿系统的肿瘤，还有血管的原因。血尿，如果长期的不治疗不处理，可能会引起严重的贫血，甚至诱发严重的泌尿系统感染，所以血尿还是应该要寻找原因，以后积极治疗，这样比较稳妥。
