你好医生,我是葡萄胎患者,大概

会员82400113 22岁 已回复
你好医生,我是葡萄胎患者,大概快一年了,血液的HCG值,从刚开始的一万二,一直降不下来,一直在三五千的反弹,现在去医院检查又说肺部检查,从疑似节结变成多发小节结,两肺纹理稍多,请问这个必须要化疗吗
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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秦晓洋 河南中医学院一附院妇产科 三级甲等
擅长:妇科综合
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指导意见:你好,根据你的描述考虑可能是已经发生肺转移,需要积极配合化疗,最好查一下脑部磁共振排除有无脑转移。一定要遵医嘱积极治疗,以免引起严重后果。
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申利文 副主任医师 山西省天脊煤化工集团有限公司职工医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫切除术,功血,子宫肥大,阴道毛滴虫病,子宫息肉...
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指导意见:您在葡萄胎以后,hcg没有降到正常,提示有可能有转移现象出现,这种现象是需要给与甲氨蝶呤,米非司酮进行化疗的
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吴文超 医师 厦门市湖里区妇幼保健院妇产科 二级甲等
擅长:先兆流产,难免流产,妊娠期高血压疾病
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指导意见:你这个应该已经不是葡萄胎,一年以上是不是已经变成绒癌了哦,如果是的话就是有转移,必须要化疗,所以一定要确诊后 才行哦
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高金凤 主治医师 临清市第三人民医院妇产科 一级甲等
擅长:滴虫阴道炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:你好,根据你检查的结果看,你恢复的不是很好建议你稳定情绪放松心情可以去上级医院咨询看看有没有什么好的方法。
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王小霞 医师 安定区杏园卫生院妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病,细...
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指导意见:你好根据你的,能说你可能是,葡萄胎已经转移了建议你赶紧化疗。不然会严重的。
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耿金彦 医师 河北省邢台市威县梨园屯中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:内、外、妇、儿常见疾病、皮肤科疾病
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指导意见:你好!根据你的叙述症状来看,怀疑葡萄胎转移,建议考虑化疗!
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田海娟 医师 张营镇卫生院妇产科
擅长:前庭大腺炎,功血,子宫内膜增生,阴道念珠菌病,子宫...
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指导意见:你好,葡萄胎术后hcg不下将反弹升高,肺部检查有结节要考虑侵蚀性葡萄胎要考虑化疗治疗,做好避孕措施
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周纪艳 医师 山东巨源机械有限公司卫生室妇产科
擅长:滴虫性阴道炎,霉菌性外阴炎,过敏性阴道炎,滴虫性外...
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指导意见:您好,像您所描述的这种情况,葡萄胎一年左右,血检hcg降不下来,肺部多发小结,建议您必须化疗。
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张小燕 医师 张小燕西医内科诊所妇产科
擅长:妇科炎症,月经不调,子宫肌瘤
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指导意见:是的,这个是必须要化疗的,这个疾病治疗就主要是以化疗为主。
相关问答

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎清宫后可以通过以下方式护理:
女性在进行葡萄胎清宫以后,需要密切观察自身情况,如果出现异常需及时到医院进行诊断治疗。在术后的恢复期间,可以适当的多吃一些高蛋白、易消化的食物,并养成良好的生活习惯,保持局部的干净卫生。以此来促进身体和子宫的恢复。另外,女性在进行清宫术后的两年内,需要避免再次怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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葡萄胎确诊的方法如下:
葡萄胎形成的原因可能是妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿而形成大小不一的水泡,水泡间结缔相连成串。分为完全性葡萄胎与部分性葡萄胎两中。孕期可以通过相关的检查,观察胎儿的情况来判断是否为葡萄胎。确诊为葡萄胎后,及时去医院进行检查治疗,避免造成不必要的伤害。此外,孕期定期去医院产检,观察胎儿的胎心,胚芽等情况。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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葡萄胎是怀孕:
葡萄胎是子宫里怀有的水泡状胎物,它其实是妊娠滋养细胞疾病,绒毛滋养细胞增生异常,导致间质水肿、变性,从而形成大小不等的水泡,并且会通过细蒂相连成串,形状就类似于葡萄,因此在临床上称之为葡萄胎。女性发生葡萄胎的情况妊娠反应比正常怀孕要早,而且还比较明显,通常会伴有腹疼、子宫增大异常、变软等。

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葡萄胎一般不会有胎心胎芽,但不完全葡萄胎有时候会看到胎心胎芽。
局部的葡萄胎可能会伴随着胚胎和胎儿的组织,但是大部分的胎儿都会死亡,并且还会出现一些生长缓慢和多发性的异常。没有完整的葡萄胎、没有胚胎或胎儿的器官。一旦发现了葡萄胎,应该立即进行清宫,但是在做清宫手术前要注意调整并发症,控制好自己的情况。

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葡萄胎清宫手术后,建议在两年之后再怀孕,同时要到医院做一次全面的检查,并征得医生的同意。葡萄胎是一种肿瘤性的疾病,在做完清宫后,要定期到医院做一次复查,每次复查两年。在复查的时候发现有不规则的阴道出血要马上到医院复诊。葡萄胎行清宫手术以后,如果随诊HCG(人绒毛膜促性腺激素)逐渐下降到正常,一般6个月以后就可以再次怀孕。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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