房颤是心律失常的一种。房颤的心电图特点有:P波消失,代之以f波,频率350-600次/分,心室率极为不规则。临床上应为房颤的心室率快慢而表现出不同的症状。对于特发性房颤及预激综合征导致的,可以做射频消融手术。还要查找原因,对因进行治疗。
房颤的原因:与年龄有相关性,60岁以后,房颤发生率明显升高;另外,高血压、冠心病、糖尿病以及心脏扩大、心功能不全都是导致房颤的常见病因;患有慢阻肺的病人,合并房颤的病症也较多;风湿性心脏病也是导致房颤的常见病因;很多疾病包括心房负担增加,都有可能造成节律紊乱。
房颤是一个非常危险的疾病。对于阵发性房颤的患者,要及时进行转复窦律治疗,如果不能转复窦律,那么需要进行抗凝以及控制心室率治疗,如果未控制良好,那么房颤的患者很有可能会并发血栓栓塞,临床上最为常见的栓塞为脑栓塞,常可以危及患者的生命。对于长期心房纤颤的患者,逐渐还可以诱发心力衰竭,因为房颤会使心房的有效收缩消失,心排血量下降。
房颤可引起心房血液动力学异常,因而造成血液淤积,长此以往,可导致血栓形成。
如果发生了栓塞性血栓的话,很容易导致脑中风的产生。这血栓一掉,流入脑子内部,便构成脑卒中,尤以缺血性脑卒中为甚。另外,如果不及时采取有效措施对其加以预防的话还会导致心脏性猝死等严重情况的发生。因此,对房颤患者来说,必须及早采取相应处理,包括控制心率、抗凝治疗等,必要时,也需通过外科手术处理。
轻微的房颤则无需治疗,只要保证充分的休息,合理膳食,保持情绪的稳定及各环节,对于出现严重的房颤应进行除颤治疗,并同时预防栓子的形成,进行抗凝治疗,同时应该通过心脏彩超等检查。