肾衰竭该如何诊治及注意事项？

肾衰的病人首先应该避免高钾食物的摄入，高钾血症是引起肾衰病人猝死的很常见的原因。含有钾比较多的食物，主要是桔子、香蕉、大红枣以及各种蔬菜，所有的蔬菜尽量经过烫洗后再食用。

肾衰竭发展到一定程度就要采取肾脏替代，即腹膜透析，血液透析，肾移植。对于腹膜透析的患者，每天要透四到六袋，对于血液透析的患者可以一周透析两到三次，肾移植患者的生活质量高于透析治疗的患者，做肾移植前透析半年以后做效果比较好。当移植后肾功能恢复正常可以不依赖于透析，但是对于肾移植失功的情况下，发生排斥反应的患者，应需要继续透析治疗。

如果发生了慢性的肾功能衰竭，往往病情不能够逆转，如果不及时治疗，病情会逐渐进展至终末期肾脏病。慢性肾衰竭往往容易合并肾性贫血、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱等合并症，需要纠正慢性肾脏病相关的合并症。可以给予口服减少尿蛋白和促进肌酐排泄的药物，改善肾功能衰竭的症状。如果慢性肾功能不全到了尿毒症期，就需要给予肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析以及肾移植治疗等。

在肾功能衰竭不是很严重的时候，可以给予药物排毒以及控制血压，纠正贫血等治疗。在肾衰竭比较严重的时候，也就是尿毒症期，需要给予血液透析以及腹膜透析治疗。同时可以配合控制血压和纠正贫血的药物。

肾衰竭的诊治要明确是急性肾衰竭，还是慢性肾衰竭。然后找到原因，包括激素免疫抑制剂的应用。一般诊治包括严格控制血糖、血压，调脂，抗凝药物的应用，保肾、排毒药物的应用等。如果疾病进展进入末期肾脏病，需要肾脏替代诊治。

如果不做处理能活一周，做处理可以活15年-20年，在阶段患者往往出现容量负荷过重等心衰表现，还可以出现代谢性酸中毒和严重高钾血症等电解质紊乱的情况，如果不作任何处理，大概能存活一周的时间，如果积极配合治疗，采用肾脏替代疗法，比如腹膜透析、肾脏移植或者血液透析等手段，可以存活15到20年左右的时间。