足跟筋膜炎应该看足踝外科。具体情况分析如下:
脚掌筋膜的重复牵引会造成跟骨的累积损伤,从而造成肌膜的炎症变化,严重者还会出现跟骨骨刺的情况。足跟筋膜炎的症状主要是脚跟痛,可能是跟骨结节或者是跖骨有固定痛点,这说明足跟筋膜在保持足纵弓时会受到一定的压力,如果是长时间的步行和活动,可能会造成足跟筋膜疲劳造成的。
一般来说,足跟筋膜炎是一种以足跟疼痛为主要表现的疾病,通常会出现足跟的前缘的疼痛的症状,而且还会出现明显的压痛,休息后起始行走时疼痛明显,行走一段距离后疼痛症状减轻。足跟筋膜炎通常是因行走过多,导致劳损引起的,如果处于发病早期,患者可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药及局部理疗治疗,通常可以逐渐缓解疼痛症状,如效果不佳,患者可以在医生的指导下使用行局部封闭治疗,效果相对更为显著。
足跟筋膜炎的病因主要有:
1.先天性平足症,足弓发育不正常,足底筋膜受应力比较大,走路太多会导致脚跟疼痛,导致脚跟疼痛。
2.由于足底脂肪垫萎缩、足底肌肉力量严重不足、外伤等后天因素造成的,足底筋膜为了保持足弓,经常过度的牵拉会导致筋膜的炎症。
3.生理活动的改变:急性或长期的痛苦,会引起消化系统、呼吸系统、循环系统等生理活动的改变。
腰臀肌筋膜炎,患者首先要避免劳累过度,纠正不健康姿势,可在预防肌肉张力失调的前提下增强腰背肌运动,患者可通过理疗,按摩,推拿等舒筋活血方式减轻现象发生。
除此之外,患者可通过注射皮质类固醇或口服非淄体类抗炎药辅助治疗,若病情严重,可在医院接受红外线,超声波,激光等物理疗法辅助治疗。治理期间注意休息,避免提拉重物。
一般情况下,可以采取药物治疗、血液置换治疗等方式缓解相关症状。
1.药物治疗:如果出现嗜酸性筋膜炎,可以遵医嘱使用甲氨蝶呤、环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢素A等免疫抑制剂进行治疗,有利于改善相关症状。
2.血液置换治疗:如果病人的情况很严重,需要立即进行血液置换治疗,这样不仅可以缩短治疗时间,还可以提高治疗的成功率,同时还可以降低长期服用药物所造成的医疗风险。
坏死性筋膜炎应该通过药物治疗、手术治疗等。
坏死性筋膜炎可能是软组织的感染引起的,容易导致皮下组织、筋膜坏死,患者应该遵医嘱服用头孢类、抗厌氧菌等抗生素进行抗感染治疗,如果确诊坏死还需要进行手术,切开引流,避免其他正常组织坏死,然后使用大量的生理盐水、过氧化氢溶液反复冲洗。
患者应该遵医营养均衡,加强优质蛋白质饮食的摄入。