新生儿28天了,胆红素305,

会员82294502 28天 已回复
新生儿28天了,胆红素305,检查是溶血性贫血怎么办?
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田维燕 主治医师 阳信县人民医院儿科 二级甲等
擅长:急性感染性喉炎,炎症性肠病,腹泻病,营养不良
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指导意见:您好,根据你的情况分析,溶血性黄疸是很严重的病理性黄疸的一种,溶血严重就会出现贫血。建议住院退黃治疗,避免病情加重。
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胡红梅 主治医师 衡水市第五人民医院儿科 二级
擅长:小儿脑瘫
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指导意见:你好,宝宝黄疸值高,建议给宝宝蓝光照射退黄,宝宝现在黄疸值高,以前可能更高,易导致核黄疸,建议同时给宝宝查头颅CT,给宝宝神经系统发育检查,宝宝贫血,可以口服右旋糖苷铁口服液抗贫血。
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连海安 副主任医师 襄垣县卫生防疫站其他
擅长:健康教育
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问题分析:溶血性贫血是由于红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血,是一种自身免疫性贫血。
意见建议:要积极祛除病因,采用糖皮质激素和其他免疫抑制剂,并可以输血、脾切除在进行治疗。
相关问答

通常情况下,新生儿的胆红素检测有以下几种方式:
1、微量胆红素检测:采集婴儿末梢血液中的微量胆红素含量,对胎儿的血液进行检测,并对其造成伤害。
2、经皮胆红素检测:是一种比较常见的方法,主要是根据皮肤的色泽来筛选胎儿的胆红素含量。如果有高胆红素的婴儿,应做血液检测。
3、静脉胆红素检测:静脉血液中胆红素含量为2ml,其结果最为可信。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿胆红素值增高,要根据胆红素升高的情况及胆红素什高的种类做相应的处理,如果胆红素值很高,并且以间接胆红素升高为主达到20毫克每分升以上,并出现反应差,吃奶差,黄疸的突然加重,惊厥,抽搐等表现时,必须要进行换血的治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿五天总胆红素为270是不正常的。正常新生儿黄疸约在生后2-3天开始出现,初期的胆红素数值一般在100微摩尔/升以下,经皮胆红素在6-8mg/dl以下;随后逐渐增高,至生后5-7天达高峰期,此时的胆红素水平应小于256微摩尔/升,经皮胆红素高峰值应小于15mg/dl;再随后应进去下降期,足月儿生后半月应完全消退。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,新生儿胆红素高是因为当婴儿离开母亲时,会有很多的红血球被摧毁,从而导致了胆红素的增加。具体分析如下:
病理性黄疸和生理性黄疸属于两种类型。生理性的黄疸是指足月儿,也就是37-40周以内的孩子,出生之后的黄疸也叫胆红素,浓度在12.9mg/dl之内。或者是早产儿、低体重儿,在分娩之后,体内的胆红素含量不超过15mg/dl。如果超出这个范围,就是病理性的黄疸。生理性的黄疸是可以自己治愈的,但病理性的黄疸一定要及时的处理。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿高胆红素血症是一种常见的疾病,一般来讲就是婴儿的黄疸。但是如果婴儿在出生后2-7天出现黄疸,并且黄疸局限在胸口上方的部位称为轻度黄疸,这是生理性黄疸。但出生一天以内出现黄疸,一般认为这是一种病理性的表现。
1、出生后24个月内有黄疸症状。
2、黄疸升高的很迅速,如果黄疸值高于5mg/dl,属于病理状态。
3、黄疸明显消失,但黄疸再起,亦属一种病理黄疸。
4、通过血液检查,可以发现一种称为直接胆红素的物质,如果是直接胆红素升高,那就是一种病理性的黄疸。
如果你能做到这一步,那么就必须要进行医疗治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,新生儿总胆红素偏高可能是胆红素生成过多、胆红素排泄障碍等原因造成的,具体内容如下:
1.胆红素生成过多:因为产生了大量的胆红素,比如:红细胞增高,ABO或Rh血型不合,以及血液以外的溶血(例如:大的头盖骨血肿、脑出血及其它地方出血)、先天性肠道闭锁、巨结肠、喂养延误导致的胎粪排出延迟都可能导致新生儿总胆红素偏高。
2.胆红素排泄障碍:比如新生儿乙肝、先天代谢缺陷症、胆道堵塞等因素造成胆红素排出异常后,就可能会导致新生儿总胆红素偏高。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤