关于胃第二次手术后有马上发生了吻合口溃疡怎么办?的问题

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关于胃第二次手术后有马上发生了吻合口溃疡怎么办?的问题
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:这样的情况可以说药物治疗溃疡没有任何的效果,只有再次手术治疗才有控制的可能的
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术后吻合口狭窄,临床上偶尔也会遇到这样的病例,是可以通过使用扩张器扩张狭窄的方法改善(要是手指能够到是最好的),实在不行,也只能再手术切除狭窄重新吻合了。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

手术后吻合口狭窄,多因手术疤痕挛缩引起,多数患者可逐步恢复,严重者需要放支架撑开胃癌,胃癌患者预后要选择易消化食物吃。应忌食生,也不要吃辛辣刺激或者粗糙难消化的食物,防止食物刺激引起肿瘤表面破溃出血。当然烘、烤、熏、炸食品尽量不要食用。不要吃霉变、过期、高盐食品。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

是需要做胃镜等检查,以便做病理检查予以确诊,如果确定有吻合口复发的话,需进一步的化疗或者是手术等治疗,或者可以考虑放射治疗,还可以配合中药辅助抗肿瘤,提高机体的免疫力。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

吻合口瘘是胃肠吻合术后一种相对比较严重的并发症。治疗分为手术和保守治疗两种就保守治疗而言,主要就是置鼻肠营养管进行肠内营养,或同时辅以肠外营养,置滴水双套管保持吻合口瘘口局部的清洁,如果发热的话,可以使用抗生素等治疗方案,总体原则就是保证病人的营养状况从而使瘘口慢慢的愈合。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

胃大面积溃疡可以通过以下方法进行治疗。
一般情况下,患者需要前往医院对溃疡面积大小进行检查,若是黏膜溃疡面较大的患者,那么很可能会引起急性胃穿孔或胃出血,甚至是死亡。就需要去医院进行全面检查,明确病因,进行针对治疗。
此外,日常生活中要注意个人的饮食,不要食用生冷、辛辣等食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,注意避免剧烈运动,多注意休息。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃癌手术之后出现吻合口瘘,首先需要判断是什么类型的吻合,如果是胃空肠吻合,出现吻合口瘘的话,可以首先通过加强营养同时采取肠外营养,局部引流等治疗。如果通过保守治疗无效,同时出现腹膜炎的表现,则可能需要考虑再次手术治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。