宫外孕,用甲氨蝶呤联合米非司酮

会员82255365 24岁 已回复
宫外孕,用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗一周,HCG值从583降到430,孕酮从1.3降到0.7,治疗是成功还是失败,还可以保守治疗吗!还是选择手术?彩超看不到包块!
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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田璐 北京中医药大学第一附属医院妇产科 三级甲等
擅长:盆腔积液,月经不调,闭经
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指导意见:你好, 你的血液hcg在降低的话那么就是好事的。但是降低的不多,可以考虑继续用药看看,也可以考虑其他方式,具体治疗情况建议你最好是直接问给你做治疗的大夫,对你情况更清楚
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马小妹 医师 张家川县龙山镇中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:子宫肌瘤,人流,子宫糜烂,痛经,妇科综合,妇科炎症...
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指导意见:你好,如果彩超看不到包快,建议你还是保守治疗比较好,平时注意休息,劈免劳累,加强营养,祝你健康
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邢丽娜 护师 衡水市第五人民医院妇产科 二级
擅长:羊水过多,妊娠合并肺栓塞,胎盘早剥,羊水过少,难产...
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指导意见:你好,根据你的描述你的数值还是太高。如果你不想手术治疗那么你就需要在一次的药物治疗了。建议你可以注意根据你当地医院住院医生的治疗医嘱治疗吧
王加琴 副主任医师 妇产科
擅长:妇科微诊疗手术,熟练运用宫腔镜和腹腔镜手术解决各种...
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问题分析:你的情况还是应该坚持选择卧床休息较好,考虑腹痛的情况还是和用药关系大,注意休息的
意见建议:考虑这情况最好是避免着凉的情况,多喝水较好的,建议应该积极选择配合复查血hcg的情况,观察下降的情况是否正常较好的,就应该短时间内禁止性生活,注意禁止辛辣的情况较好的
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:不孕不育的检查女性不孕症的常规检查项目,对于不孕的检查要逐项的排除,排除过程要经历女性阴道,宫颈口,子宫,输卵管,卵巢,盆腔,内分泌,性激素,免疫因素,排卵障碍,全身性因素等的检查,这些环节出现问题就可能导致不孕不育等,建议确定病因后对症治疗,以便可以早日好孕。
意见建议:您好,治疗不孕不育首先要明确病因,再制定合理的诊疗方案,然后再进行对症治疗,建议您到正规医院检查治疗,以免影响健康。
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廖茉莉 主治医师 元江县民族医院妇产科
擅长:肠子宫内膜异位,子宫切除术,功血,经期延长,经闭,...
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指导意见:你好。这个治疗是成功的。只要每周检查一次hcg。逐渐下降。正常2次就ok.治疗是有效果的呀。
吴芳 医师 妇产科
擅长:擅长治疗宫颈炎、宫颈糜烂、阴道炎、盆腔炎、月经不调...
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问题分析:宫外孕是指受精卵没有移动到子宫内着床发育而是停留在输卵管发育的情况需要尽早干预处理的因为拖得越久对孕妇的危害越大呢。
意见建议:宫外孕这种异位妊娠,大部分是受孕在输卵管而不在子宫
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邵桂莲 医师 常州博爱医院妇产科
擅长:排卵期出血,子宫内膜粘连,双子宫,卵巢肿瘤,宫颈上...
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指导意见:你好!根据你讲的情况,可以继续保守治疗一段时间,定期去医院复查!
相关问答

甲氨蝶呤可以用来治疗宫外孕,因为该药适用于早期的输卵管妊娠,要求是没有药物治疗禁忌症,输卵管妊娠未破裂或流产,输卵管妊娠包块直径不超过四厘米,无明显内出血。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

对于比较轻微的宫外孕病患,通过吃米非司酮片是管用的,宫外孕的病患如果症状比较轻微,血HCG值不高,宫外孕可疑的妊娠包块不大,在这情况下可以选用米非司酮片治疗,但是应用米非司酮片之前需要查肝功能、肾功能,如果没有问题方可以选择,服药期间一定要做好严密的随访工作,需要定期的检查血HCG值以及妇科彩超。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫外孕本身就会引起腹痛不适,主要是左下腹部或者右下腹部的疼痛,服用米非司酮主要有杀死胚胎的效果,但是其并不能将胚胎组织排出,米非司酮本身不会引起腹痛,如果胚胎在输卵管内不全或者完全流产,可能会引起阵发性下腹痛。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫外孕可以吃米非司酮。但必须是怀孕的时间短,孕囊的体积不大,才可以采用药物进行保守治疗。服用米非司酮的目的是为了将胚胎杀死,然后再想办法让胚胎排出体外,可以服用一些活血培育的中药,或者其他的一些物理疗法。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

宫外孕后可能有出血,或者可能没有任何明显的表现。有必要考虑住院治疗,然后按照医生的进食,并在进食后检查血液中的hcg。如果服用药物后hcg下降得更快,这是比较理想的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

之前用药后,hcg没有下降,说明胚胎没有完全停止发育。再继续用药后,包块缩小了。有可能是保守成功了,不要担心,继续吃药,再复查看看。注意个人卫生,不要吃辛辣刺激的食物为好。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。