妊娠40天以上，突然下半身出血，是先兆流产的可能性较大，但也不能排除宫外孕的可能性。怀孕大约持续40天。b超可以确定是宫内妊娠还是异位妊娠。不要紧张，先憋好尿，去做b超检查，找出原因，然后进行胎儿保护治疗。卧床休息以避免疲劳。
怀孕四十多天hcg300是不是宫外孕要检查才能确定。正常妊娠了40多天血HCG的水平是应该在10000以上的。如果HCG300多有明显偏低情况。提示这次妊娠的情况的不是很理想。可以去医院的妇产科做个彩超的检查的，看看孕囊的情况，可以排查有没有宫外孕的情况的。
一般无法通过检查HCG来判断是否是宫外孕的情况。
通常情况下，无论是正常怀孕的女性，还是宫外孕的女性都会有存在身体中的HCG水平升高的情况。若是女性想要判断是否有宫外孕的情况，可以在怀孕后进行腹部彩超检查，查看是否出现宫外孕的情况，可以到正规的三甲医院进行终止妊娠处理，避免怀孕周数的增长，从而导致出现子宫破裂出血的情况。
怀孕后一个月到医院去做B超检查排除宫外孕。B超检查对于怀孕的判断是比较客观的，只要通过早孕试纸检测为阳性，就可以通过B超检查发现怀孕的部位的。宫外孕也会出现激素的变化的，所以不能通过早孕试纸的结果进行判断是否为宫外孕。宫外孕的概率还是很小的，在怀孕一月后到医院进行系统检查。
很有可能是肠炎，可以口服消炎药试试，同时如果不放心，可以孕检看看的，宫外孕孕囊破裂，早期只是有少量阴道出血，淋漓不断，伴随轻微的腹痛。如果是宫外孕晚期，会有剧烈腹痛，腹腔内出血，引起休克，严重时会危及女性生命。
一般来说，怀孕子宫出血分为几种情况，原因如下。
1.孕早期出现子宫出血可能是因为先兆流产或者是宫外孕引起。一般会伴有腹痛症状。
2.孕中期出现子宫出血可能是因为晚期流产引起。
3.孕晚期出现子宫出血可能是因为胎盘位置过低引起。
4.怀孕子宫出血可能还是因为宫颈糜烂或者是宫颈息肉等宫颈疾病引起。通常表现为白带中混有血性分泌物。
