扁平足能矫正吗

病情分析：你好
扁平足是以足纵弓降低或消失为特征的畸形足。因韧带松弛所致的扁平足好发于青少年，具有遗传倾向。 已经患有中度以上扁平足的青少年，最好穿用特制的平足矫正鞋。这种鞋具有以下一些特点：鞋底跟部和弓腰部较窄；鞋跟部依靠鞋帮紧抱住足跟，不使它左右摆动；鞋底外侧厚、内侧薄，高低相差约2～3毫米；鞋后跟靠内侧处延长到舟骨部位，而且比外侧处加厚5毫米左右。这种矫正鞋的优点是，它对已塌陷的足弓起人为的支撑作用，并造成跟骨略向内翻。这样的“矫枉过正”，正是为了阻止足距骨头的下陷内侧作用，使人体的负重线由足的内侧缘向外侧缘移动，以争取重建足弓。



意见建议：

指导意见：扁平足的治疗用药原则：1.对大多数病人，不需药物治疗，主要进行足内、外在肌功能锻炼为主;2.对少数需行手术治疗者，术后要应用抗生素和支持对症治疗，可根据具体情况，选择不同的抗生素。必要时输血或人血白蛋白。

病情分析： 扁平足（骨科）,平足症主要是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛，又称为扁平足。

意见建议：扁平足的治疗应如下：

　　1、幼年时应开始锻炼足部肌肉，赤足在沙滩或草地上行起走，屈曲足趾，足底外缘着地步行，有利于足部外侧肌肉和韧带的锻炼。

　　2、热水浸足，可以促进足部血液循环，并以足趾抓取圆弹子，以锻炼足部肌肉。

　　3、避免站立或负重过久，站立时要经常变换体位。
　　4、穿矫形鞋，这种鞋底内侧一半较外侧厚2~3厘米，鞋后跟内侧一半延长至足心，并较外侧厚0.5厘米，这样可使负重线由足内缘外移。

　　5、跟腱过紧的婴儿，可以用手法矫正，让患儿仰卧，伸直膝关节后，逐渐把足内翻 ，背伸，可使跟腱放松，每次2~3分钟，每日1~2次。

　　采用以上矫形鞋和手法矫治，约可使40~50%患儿恢复正常;有进步，个别严重者，可考虑手术

　扁平足的治疗原则

　　一 手术治疗。不是很普遍，有一定的手术风险，最好到大医院找有经验的足踝外科专科医生。手术矫正主要是针对先天性的重度患者，用以提高生活质量。

　　二 矫形鞋。平足矫形鞋的作用是矫正重力线的位置，是使重力线偏离足弓，减小对足弓的压力。要求是鞋底内厚度侧稍高于外侧，使脚外侧受力多一些，降低内纵弓的压力。近年出现的负跟鞋，鞋底是前高后低的，在此基础上又将重力线后移，使重力线移动到承重能力最强的足跟，可以最大程度地减轻足弓压力，负跟鞋在美国比较普遍。

　　三 足弓垫。放在普通的鞋内使用，争议很大，质疑方认为足弓垫会增加跖腱膜的受力，而跖腱膜是足弓的重要组成部分（相当于弓弦的作用），很多人用了足弓垫感到足底疼痛，就是跖腱膜受到了不合理牵拉，跖腱膜的松弛会使平足加剧。

　　扁平足的治疗用药原则：

　　1.对大多数病人，不需药物治疗，主要进行足内、外在肌功能锻炼为主;

　　2.对少数需行手术治疗者，术后要应用抗生素和支持对症治疗，可根据具体情况，选择不同的抗生素。必要时输血或人血白蛋白。