强直性脊柱炎主要是做脊柱影像学检查确定的。建议及时就医，做血常规，炎症反应蛋白、脊柱影像学检查。由医生根据检查结果结合体格检查和临床表现进行综合判断，如果确诊就需要积极进行治疗。
这两种都输脊柱关节炎，但致密性骨炎虽然可以引起疼痛，但不会发展，不会致残，影像学显示密度增高。强直性脊柱炎会导致驼背、关节强直等严重后果，影像学显示骨侵蚀改变致命性骨炎和强直性脊柱炎是有一定区别的这种疾病的临床病因有可能因自身免疫因素遗传因素，感染因素等都有一定关系。
强直性脊柱炎发生时，需要在医院对骶髂关节进行磁共振检查，以便看得更清楚，同时应结合症状进行诊断，主要是脊柱僵硬、抬头、弯腰和转身的运动障碍。你可以做关节拉伸运动，配合关节松动治疗，同时疼痛剧烈，配合服用非甾体抗炎药来缓解。
强直性脊柱炎的诊断依据主要是血清学诊断，脊柱关节检查，出现症状等。诊断强直性脊柱炎的主要原因有以下几点：
1、症状：腰部、骶髂关节、颈胸等部位有明显的疼痛。
2、辅助检查：X光表现为竹节样病变。
3、实验室检查：正常或增高的白细胞，略有增多，少量患者会出现轻微的贫血。
4、特异性诊断：免疫反应呈阳性。
强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。
强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
