通常情况下，游离甲状腺素ft4高意味有甲亢。
在几种甲状腺素中，可以实际发挥代谢调节作用的是ft4，如果激素偏高，提示可能有甲亢。根据升高的程度，如果是轻度的偏高，可能是甲状腺炎所致，通常容易导致甲状腺细胞内存储的甲状腺素在短期内释放血液中。而如果是甲状腺炎所致的ft4升高，患者可以应用强的松等药物改善。但如果是ft4明显升高，也要考虑是原发性甲亢，一般多需要用甲巯咪唑来治疗。
血清游离甲状腺激素高的情况有几种，具体如下：
1、甲状腺滤泡细胞功能亢进，游离甲状腺激素过量制造分泌释放入血液，检出血清游离甲状腺激素水平高于正常值。
2、甲状腺炎导致甲状腺自身免疫反应性炎症破坏甲状腺滤泡细胞，甲状腺滤泡细胞破坏、崩解后，细胞内甲状腺激素释放到血液循环中，短暂性血清游离甲状腺激素增高。
3、常见于甲状腺滤泡细胞破坏，若接受碘-131等治疗，短暂血清游离甲状腺激素可能较高。
血清游离甲状腺激素高的情况有以下几种：
1、甲状腺滤泡细胞功能亢进，游离甲状腺激素过量制造分泌释放入血液，检出血清游离甲状腺激素水平高于正常值。
2、甲状腺炎导致甲状腺自身免疫反应性炎症破坏甲状腺滤泡细胞，甲状腺滤泡细胞破坏、崩解后，细胞内甲状腺激素释放到血液循环中，短暂性血清游离甲状腺激素增高。
3、常见于甲状腺滤泡细胞破坏，若接受碘-131等治疗，短暂血清游离甲状腺激素可能较高。
血清游离甲状腺激素偏低可能是长期缺碘或甲状腺功能减退的原因，需要改善饮食或药物治疗，具体如下：
1、长期碘摄入不足(长期碘摄入不足易导致甲状腺激素合成减少，从而导致游离甲状腺激素降低。患者可以多吃海带、紫菜、虾等含碘食物，有助于促进病情恢复。碘缺乏严重时，需按医嘱服用碘化钾颗粒、复方碘溶液。
2、甲状腺功能减退：血清游离甲状腺激素正常值一般为12~22.pol/L，体内甲状腺功能减退易导致游离甲状腺激素水平降低。在医生的指导下可以服用甲状腺激素类药物，如左甲状腺激素片。
血清总甲状腺素包括血清游离性甲状腺素和结合性甲状腺素，血清游离性甲状腺素是未与甲状腺激素结合球蛋白结合的激素。血清游离甲状腺素不受甲状腺结合球蛋白异常的影响，比血清总甲状腺素的结果更准确反映甲状腺的功能状态。
血清游离甲状腺素的正常值是10.3到25.7pmol每升。血清游离性甲状腺素是未与甲状腺激素结合球蛋白结合的激素。血清游离甲状腺素不受甲状腺结合球蛋白异常的影响，比血清总甲状腺素的结果更准确反映甲状腺的功能状态。
