心肌梗塞,植入四个支架,因长期

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心肌梗塞,植入四个支架,因长期服用硫酸氢氯吡格雷片和阿司匹林和阿他伐托汀钙片,大半年内消化道出血五次。出血后,医生做胃镜表现为浅表性胃炎和球部水肿充血,无溃疡。请问反复出血是何原因?出血后,是否需要服用这两种药?
医生回答共13条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李红冬 主治医师 深圳市宝安区人民医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺炎球菌肺炎,肺炎杆菌肺炎,急性肺...
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指导意见:哦,胃肠道出血的原因可能和服用的抗小板聚集抗凝的药物有关,阿司匹林肠溶片,可以改为拜阿司匹林,适当的服用奥美拉唑等,以及胃舒颗粒保护胃肠粘膜的药物,尽量饭后服用抗凝药物,随时复查血常规,以及凝血功能,肝肾功能,血糖,血脂,随时复诊
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,你吃药物容易导致出血的,硫酸氢氯吡格雷片容易出血的,这个可以吃一年就不要吃了,奥美拉唑肠溶胶囊护卫治疗的
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张锁宁 主治医师 大宁县医院内科 二级甲等
擅长:结核性脓胸,结核性腹膜炎,骨结核,掌指骨结核,脊椎...
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指导意见:你好,胃肠道反复出血与多种因素有关,浅表性胃炎血管扩张充血以及阿司匹林的等药物防止血栓,扩张血管,对血液的抗凝血作用等,可以导致血管易于破裂出血
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郭勋 主治医师 大余县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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指导意见:你好反复胃出血是阿司匹林氯吡格雷对胃刺激引起的,建议应告诉主诊医师调整治疗心梗的抗凝药同时加服护胃的药。
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朱丙新 主治医师 凌源市中心医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,肝炎,胆石病,胃神经官能症,腹泻...
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指导意见:你好,这是阿司匹林引起的,消化道出血。议停服阿司匹林改用其他抗凝药物。比脉血康等。或者更高级的抗凝药。
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姚学华 副主任医师 胜利油田管理局龙口基地中心医院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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指导意见:你目前需要应用保护胃粘膜的药物和抑制胃酸分泌的药物来调理浅表性胃炎和溃疡的症状。这些药物还需要进行应用,可以在饭后立刻服用以减少对胃肠道的刺激。
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侯君阳 主治医师 简阳市城北社区卫生服务中心中医科 一级甲等
擅长:粉刺,牛皮癣,感冒
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指导意见:考虑是药物性所致出血,胃出血不宜服阿司匹林。
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
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指导意见:你好根据你的描述你的情况是上消化道出血,是由于口服阿司匹林等抗凝剂刺激胃粘膜造成的。建议停服这类药。同时给予质子泵抑制剂如奥美拉唑,胃黏膜保护剂,如胶体果胶铋治疗。
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王银响 医师 常州鼎武康复医院内科 二级
擅长:内科,呼吸内科
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问题分析:你好,您的反复胃出血是阿司匹林氯吡格雷对胃刺激引起的。
意见建议:你好,建议您需要应用保护胃粘膜的药物和抑制胃酸分泌的药物来调理。
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高庆法 医师 上海长航医院内科 二级
擅长:胃、十二指肠溃疡,幽门管溃疡,球后十二指肠溃疡,胆...
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指导意见:反复胃出血考虑是硫酸氢氯呲格雷与阿司匹林联合使用所致,胃出血治疗好后建议单用氯呲格雷,可加用质子泵抑制剂
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吕涛 主治医师 莱芜市方下镇医院内科
擅长:冠心病,心肌梗死,心绞痛
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指导意见:你好你说的这种情况如果是反复出现胃出血的情况,考虑是药物的原因,会刺激胃粘膜损伤引起出血,再就是用了抗血小板聚集和抗凝的药物导致凝血机制延长造成的,如果是支架植入一年后,可以停用波立维,饭后服用阿司匹林和阿托伐他定,注意定期复查肝功肾功血脂!
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李文 医师 聊城哮喘病医院内科
擅长:糖尿病,甲状腺功能减退症,糖尿病心脑血管疾病
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指导意见:对于氯吡格雷和阿司匹林可以引起出血性疾病的发生,现在来看最好是减少这两样药物的剂量,达到不再出血为止,因为支架对于人来说是一种异物,血液容易形成血栓,所以服用氯吡格雷和阿司匹林预防血栓形成,但是也不能引起出血为好,所以减少药物剂量。
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水从滨 河南中医学院中医科
擅长:颈肩腰腿疼类
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指导意见:您好,您的情况在中医学上考虑为肝火上炎和脾虚引起的充血,建议您最好还是找一个中医看看,可以吃点中药调理下。
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心肌梗塞支架费用在4万元-6万元,心肌梗塞支架费用的费用与病变的严重程度有关,如果术中发现血栓负荷较重,需要用抽吸导管,或斑块较硬导丝不易通过,需要多应用导丝,或者需要应用斑块旋磨技术等,费用会相应增高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果有心肌梗塞,建议进行冠状动脉造影。只有冠状动脉造影才能清楚地了解血管阻塞的严重程度。如果只有局部堵塞严重,建议进行支架治疗。支架治疗能有效预防心肌梗死复发,挽救生命。如果有许多大规模堵塞,建议进行旁路治疗。与搭桥手术相比,支架损伤小,恢复快,但缺点是血管内残留异物,容易再次形成血栓,需要长期抗凝剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞是指心肌梗死。一般情况下,心肌梗死下支架没有后遗症,具体分析如下:
对于心肌梗死患者,进行支架植入是没有后遗症的。心肌梗死是一种高危重的心血管疾病,主要是因为冠状动脉急性阻塞,造成心肌缺血。对于心肌梗死来说,最好的办法就是打通动脉,使其重新充盈,从而提高患者的预后。尽管有可能出现血栓或再次狭窄的风险,但总的来说,支架的疗效要比副作用高得多,而且并不存在心肌梗死后植入支架发生后遗症的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

多补充维生素丰富的维生素有助于心脏健康。如维生素C能改善冠状动脉的血液循环,保护血管内皮细胞的完整性,还能促进胆固醇生成胆酸,从而降低血中有害的胆固醇。维生素E具有很强的抗氧化作用,能阻止不饱和脂肪酸发生过氧化,保护心肌,预防血栓。维生素PP(即尼克酸、烟酸)能扩张末梢血管,防止血栓形成,还能降低血中胆固醇含量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

普通的支架的费用大约在1万五千到3万元之间,进口的支架要比国产的费用要高一些,当然还与地域、医院级别等因素有关,具体需咨询当地医院。平时放松心情,保持稳定情绪,注意休息,作息规律,保证充足睡眠。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞如果放了支架后不再梗塞,可以正常长期生活下去。放了支架后需长期药物维持治疗,定期门诊随访复查很重要,保持良好心态可以长期生存的。出现胸闷,胸痛建议看心内科复查一下,必要时可以再行冠脉造影看看血管堵塞的程度。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病