每年天暖时身上开始出红疙瘩,晚上脱了衣服后最痒,而且此疙瘩是...

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每年天暖时身上开始出红疙瘩,晚上脱了衣服后最痒,而且此疙瘩是此伏彼起,医生有说过敏的,有说湿疹的,也吃了药,也搽了药,效果都不太好,到底这是咋回事,有好的药没有/谢谢回复
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蒋欢梅 医师 血液肾病医院
擅长:临床肾内科 血液科
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湿疹是一种常见的皮肤炎性皮肤病,以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而故名。该病病程迁延难愈、易复发。

【临床表现】湿疹临床症状变化多端,根据发病过程中的皮损表现不同,分为急性、亚急性和慢性三种类型。急性湿疹的损害多形性,初期为红斑,自觉灼热、瘙痒。继之在红斑上出现散在或密集的丘疹或小水疱,搔抓或摩擦之后,搔破而形成糜烂、渗液面。日久或治疗后急性炎症减轻、皮损干燥、结痂、鳞屑,而进入亚急性期。慢性湿疹是由急性、亚急性反复发作不愈演变而来,或是开始时即呈现慢性炎症,常以局限于某一相同部位经久不愈为特点,表现为皮肤逐渐增厚,皮纹加深、浸润,色素沉着等。主要自觉症状是剧烈瘙痒。

湿疹虽有上述的共同临床表现,但不同部位的湿疹,其皮损形态也有一定差异。如外耳道湿疹易伴发真菌感染,乳房湿疹常见于哺乳期妇女,常有皲裂而伴疼痛。肛门、阴囊湿疹常因搔抓、热水皂洗而至急性肿胀或糜烂。小腿部湿疹常致溃烂,不易愈合等。除上述以外,在临床上还有部分表现寻常的特殊型湿疹,如继发于中耳炎、溃疡、瘘管及褥疮等细菌性化脓性皮肤病的传染性湿疹样皮炎、对自体内部皮肤组织所产生的物质过敏而引发的自体敏感性湿疹。婴儿湿疹好发于满月后婴幼儿期,常对称发生在手背、四肢伸侧及臀部。皮损形状似钱币的钱币状湿疹。

【病因及发病机理】 湿疹的病因及发病机制相当复杂,涉及体内、外多种因素。是发生在皮肤的一种迟发型变态反应。本病常发生于具有过敏素质的个体。凡有此素质的人,对体内外各种致敏物质,如食物中蛋白质,尤其是鱼、虾、蛋类及牛乳,还有化学物品、植物、动物皮革及羽毛、肠道中寄生虫,感染灶等的作用较正常人容易发生过敏反应。有的甚至连日光、风热、寒冷等物理刺激皆可诱发湿疹。此外,湿疹的发生,有时还可能与神经功能障碍、内分泌失调、消化不良、肠道疾病、新陈代谢异常等有一定的关系,总而言之,湿疹的发病是诸种因素相互作用所致。临床上也可见到,坚持锻炼身体或环境的改变,使湿疹病损减轻或自然消退。其易复发原因与患者敏感性增高及致敏物质的多源性密切相关。

中医对本病的命名因部位不同而不同,如“浸淫疮”相当于泛发性湿疹,“面游风”相当于面部湿疹,“旋耳疮”相当于耳部湿疹,“乳头风”相当于乳头湿疹,“脐疮”相当于脐部湿疹,“绣球风”、肾囊风”相多于阴囊湿疹,“四弯风”相当于肘窝与膝窝湿疹,“鹅掌风”相当于掌部湿疹,有的掌部湿疹以皲裂为主要表现,重者可裂的皮开肉绽,奇痒难忍,连手都不能弯且曲,称为皲裂性湿疹。“湿臁疮”相当于小腿湿疹,又称淤积性湿疹。“肛门圈癣”相当于肛门湿疹。祖国医学认为湿疹是由于禀性不耐,风热内蕴,外感风邪,风湿热邪相搏,浸淫肌肤而成。其中“湿”是主要因素。由于湿邪粘腻、重浊、易变,故病多迁延,形态不定。而慢性湿疹是由于营血不足、湿热逗留,以致血虚伤阴,化燥生风,风燥湿热郁结,肌肤失养所致。于掌部湿疹皮开肉绽,奇痒难忍,连手都不能弯曲”等症状

【诊断与鉴别】 主要根据病史及临床表现特点,诊断较容易。急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布,倾向渗出;慢性型皮损呈苔藓样变;亚急性损害介于上述两者之间。自觉瘙痒剧烈;容易复发。对特殊型湿疹应注意其独特临床症状,诊断也不困难。慢性湿疹需同神经性皮炎鉴别,神经性皮炎先有瘙痒后发皮疹。苔藓样变明显,皮损干燥、一般无渗出、无色素沉着。好发于颈项、骶部及四肢伸侧。可耐受多种药物及理化等刺激。

【一般治疗】目前西医对湿疹尚无特效疗法,多采用对症治疗。以内服抗组胺药物治疗为多,如苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶等,既可单用或联用,还可与镇静药、维生素C等合用。外用药剂型依据临床皮损表现而定,如红肿明显,渗出多者应选溶液冷湿敷,红斑、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏;若苔藓样变者多择泥膏、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。

【注意事项】 尽量寻找发病原因并去除之,注意调整饮食,忌食辛辣刺激,避免进食易致敏的物品,如酒类, 海鲜贝类食物应禁用、以清淡饮食为好;尽量减少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、热水烫洗等;衣着应较宽松、轻软,避穿毛制品或尼龙织品。
相关问答

儿童身上出红疙瘩很痒,常见于荨麻疹、过敏性皮炎、接触性皮炎等疾病,具体内容如下:
儿童身上出红疙瘩很痒,患者要清洁皮肤,可以用棉签蘸炉甘石洗剂,敷红疙瘩,也可以涂氧化锌软膏。如果痒的很难受,可以服用口服抗过敏药物,如氯雷他定。禁止吃海鲜和辛辣生冷的食物,不要穿太多衣服,尽量不要用手去抓。挠了之后很容易引起感染。可以洗个温水澡,水温不要太热。洗完后用干毛巾擦干,可以涂点保湿霜或者润肤乳。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,艾灸后皮肤痒、出红疙瘩可能是过敏、湿气重等因素造成的,具体内容如下:
1.过敏:如果艾灸时所使用的的艾条质量不好,可能会导致患者出现过敏,使患者在艾灸后皮肤痒、出红疙瘩。患者可以通过局部冰敷来止痒,也可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物进行治疗,缓解不适症状。
2.湿气重:如果患者体内湿气重,可能会在艾灸后出现排病反应,导致患者在艾灸后皮肤痒、出红疙瘩。患者可以适当进行艾灸,来促进体内湿气排出,也可以通过喝红豆薏米汤等方式来辅助祛除湿气。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

如果是红色的疙瘩,可以通过临床表现和皮肤的形状来判断是否是一种疾病。
1.红色的疙瘩是由过敏刺激因素引起的,比如红斑、丘疹样变化,或者是过敏性皮炎,或者是湿疹,可以用丙酸氟替卡松乳膏,一天两次。
2,.红色的疙瘩伴有疼痛或压迫性疼痛,可能是由于细菌感染引起的毛囊炎,可以服用多西环素,并外用克林霉素磷酸酯凝胶,在病情痊愈之前尽量少吃辣椒,尽量不要熬夜,以免病情复发,
3.如果出现红色疙瘩,按压后不会出现明显的退色现象,考虑是血管瘤。需要遵医嘱进一步检查并治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

这个可能是手足口病。手足口病属于病毒感染,多见于五周岁以下的小宝宝,会表现发烧,口腔黏膜疱疹和溃疡,手脚掌及肛周皮肤部位的疱疹。看宝宝症状不典型,考虑病毒性上呼吸道感染,也会出现胃肠功能紊乱,出现视力下降,肚子疼。可以口服相关药物合计,并且多喝水,注意清淡,容易消化的流食,半流食为主。密切观察宝宝的病情变化,如果咳嗽加重呕吐,需要到医院进一步检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

这可能是荨麻疹,试试用手在腿上划一下,看看会不会有红肿的条子,要有的情况下就是荨麻疹了,不好治,不过也没多大关系。注意个人卫生,另外晒晒被子,可能是跟床单或被子接触引起的,也有可能是脱了衣服皮肤接触面发生变化引起的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

问题分析:您好,根据症状显示,有可能和过敏性皮疹有关系,容易反复发作,因为一四年hi不当,接触刺激性物质而加重。
指导建议:如果合并有过敏性鼻炎,有可能因为鼻黏膜水肿,出现鼻涕喷嚏,鼻塞等症状,以及反复鼻出血。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病