请问什么叫大枕大池和外蛛网膜囊肿?各有什么危害?

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患者信息:女 46岁 河南 濮阳 病情描述(发病时间、主要症状等): 体检诊断:头颅核磁显示枕大池左侧囊性扩大,考虑大枕大池,不排除外蛛网膜囊肿。 想得到怎样的帮助: 如何治疗 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析:大枕大池是相对于枕大池说的。枕大池,位于颅后窝的后下部,小脑下面、延髓背侧面与枕鳞下部三者之间,向上通第四脑室 (图中延髓与小脑形成的锐角部分即枕大池)。若通过CT或MRI检查,发现枕大池在小脑皮质或小脑蚓部距离枕骨内板超过10 mm以上,即可认为是大枕大池。大枕大池囊肿则是该部位形成的囊肿。后颅窝脑外蛛网膜囊肿还是个比较危险的病情,在蛛网膜囊肿没有造成明显的脑组织挤压,或者产生临床症状之前,可以临床观察。
相关问答

大枕大池蛛网膜囊肿可以通过手术来进行治疗,具体内容如下:
大枕大池囊肿是一种比较常见的颅内先天良性疾病,主要是由于其它因素导致的,在做头部相关检查时才会被发现,所以不需要特别的处理,只需要定时进行随访。如果发现有明显的颅内压力,或是囊肿在短时间内有显著的增加,或是有明显的脑组织压迫,则可以采用切开性囊肿或内窥镜下进行分流术来减轻疼痛。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

还不适合进行治疗,必须要进一步做大脑核磁共振检查。因为只有大脑核磁共振检查才能够真正的鉴别是大枕大池还是蛛网膜囊肿。如果大脑核磁共振提示是大枕大池,那么不需要治疗,继续观察。如果大脑核磁共振提示是蛛网膜囊肿,并且引起了梗阻性脑积水,那么需要做手术治疗。如果没有引起梗阻性脑积水,也不需要治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

蛛网膜囊肿分较小的囊肿和有增大趋势的囊肿,体积大的囊肿危害越大。蛛网膜囊肿从本质上而言是一种良性的先天性疾病,需要指出的是大部分的蛛网膜囊肿是不需要任何治疗的,对人体没有任何的危害,因为在蛛网膜发生发展形成的过程中,脑组织其实在生长发育过程中是有强大的代偿能力的。但是如果有一部分病人囊肿长的体积非常巨大了,就会出现头疼、头晕、恶心呕吐,这些颅内压升高的表现,有的时候甚至会导致视力下降、大小便功能障碍、肢体偏身的感觉障碍以及偏瘫等。蛛网膜囊肿的治疗一般在患者没有任何症状是保守治疗,观察(没有什么好的药物),定期复查CT可以了。如果出现头痛头晕,恶心呕吐及意识变化,CT显示囊肿增大时要手术治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

儿童的蜘蛛网膜囊肿生长的很慢,会对儿童的健康造成损害,因为脑部的代偿能力很弱。在没有明显临床表现的情况下,仍应采取相应的治疗措施。如果有显著的头疼或缺乏的症状,外科是必要的,可以避免囊肿突然爆裂,使囊内液体流出,流入硬膜下,这是一种异常的脑积液流通路径,引起异常头痛、颅压增高、硬膜下出血等症状,这时会有很大的危险,严重的会引起神经系统的丧失,可能会导致大脑的损伤。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

蛛网膜囊肿一般需要及时进行手术治疗。蛛网膜囊肿分为两部分,一部分是在检测的时候意外被发现的,通常没有任何的临床表现,也不会对患者产生任何的伤害,因此不需要进行任何的处理。第二种是有征兆的,需要及时的进行手术,主要有两种:第一种是手术摘除。其次,就是将导管放在一个囊内,然后将导管穿过皮肤,放在其他部位,这样就能起到很好的作用。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来说,枕大池蛛网膜囊肿手术通常需要进行开颅手术,具体如下:
蛛网膜囊肿是脑脊液样的囊液被包围在蛛网膜形成的囊性结构内而形成的,通常没有症状。通常枕大池蛛网膜囊肿需要进行开颅手术,剪开硬脑膜,尽可能的切除囊肿壁。
在日常生活中,患者可适当抬高床头,减轻脑水肿,注意病情监测,如果出现异常情况,应及时就医。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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