去年查出有胃溃疡,今年检查贲门

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去年查出有胃溃疡,今年检查贲门有中到重度不典型增生,高级皮上内瘤变,这是癌吗,应该吃药观察还是做手术?
医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
阎国宝 副主任医师 鄂尔多斯市中心医院内科 三级甲等
擅长:消化不良,腹泻,腹痛,便秘,呕吐,胃炎,胃溃疡,反...
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问题分析:您好,重度不典型增生理论上就是早期癌症
意见建议:但您的情况不一定,可以吃埃索美拉唑,达喜,治疗两个月复查,也可以去全国知名点的医院再确认一下
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刘功伟 医师 广西医科大学附属肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:肺炎,II型糖尿病
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指导意见:你好,根据你的病情描述考虑是胃的癌前病变,吃药不一定有效,需及早进行手术治疗。建议去医院就诊,完善血生化,三大常规,心电图及彩超等明确病情。如果无手术禁忌,及早行胃粘膜切除术进行治疗。
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胥铭轩 主治医师 北京市监狱管理局中心医院中医科 二级甲等
擅长:疥疹,胃石,湿气重,顽固性口腔溃疡,光泽苔藓,地图...
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问题分析:这个有没有癌变还是要看看病理情况,我看着这个情况还是要做一个免疫组化。
意见建议:我觉得还是不是很乐观,一定要进一步检查看看,或者拿这些病理片子找三甲医院病理科会诊一下。我觉得胃癌的可能性比较大。
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张丽丽 医师 燕郊人民医院其他 二级甲等
擅长:腹泻,胃、十二指肠溃疡
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指导意见:您好,根据描述该病理结果属于癌前病变,可以口服抑酸保护胃黏膜药物,根治幽门罗杆菌,同时去掉不良饮食习惯及食用容易消化食物观察治疗一月后复查胃镜取病理,看病情保守是否有效,有效可以继续保守,无效建议早期行手术治疗。
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魏永芹 医师 枣庄市薛城区人民医院内科 二级甲等
擅长:慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,慢性支气管炎
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指导意见:建议你先口服抑酸,保护胃粘膜及促进溃疡愈合药物治疗4一8周后,再次复查胃镜及局部活检,暂时不考虑手术治疗,一定要注意饮食,保持心情舒畅,如治疗无好转,应尽快进一步检查,以便合理治疗,早日康复。
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刘成奎 医师 清河区医院内科 二级乙等
擅长:急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,胃肠道感染,肠炎,病毒性...
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指导意见:不典型增生,一般都是属于癌前病变现在这种情况下疾病还没有扩散的话应该是进行胃部的切除手术,病变部位进行切除之后应用放化疗的方式来进行治疗。
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张建华 医师 黑龙江省监狱管理局中心医院内科 二级乙等
擅长:急性单纯性胃炎,急性胃肠炎,急性胃炎,溃疡性结肠炎...
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指导意见:考虑溃疡性胃癌的可能性较大,建议重做胃镜再取活检,一定要多点取材。
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杨朝美 主治医师 沂源县土门镇卫生院妇产科 一级甲等
擅长:子宫肌瘤,细菌性阴道炎,霉菌性阴道炎
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指导意见:你好,你的症状是胃溃疡引起的增生,不是胃癌,但容易引起癌变,与日常生活习惯很有关系,脾气暴躁,饮食不规律,过食辛辣烟酒刺激,过食油腻食物,建议去医院系统治疗,保持心情舒畅,多休息,避免劳累,定期复查,饮食清淡易消化,如有必要,手术治疗。
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刘华明 主治医师 吉林省乾安县疾病预防控制中心皮肤科 一级甲等
擅长:从事皮肤性病多年,掌握各种皮肤病性病的诊断治疗。比...
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指导意见:这种情况现在还不能确定是癌变的。最好是,做病理检查才可以。建议听从医生的治疗方案。先服用奥美拉唑克拉霉素硫糖铝阿莫西林治疗。
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孙保磊 主治医师 中国航天科技集团五院五0一门诊部内科 一级
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:根据你的情况考虑癌前病变,建议您及早应用合适的药物控制炎症,以免炎症长期刺激,使癌变机会增加,定期复查胃镜,如发生癌变及早进行手术切除即可。
相关问答

一般情况下,胃溃疡检查需要做胃镜检查,在做胃镜检查的当天早上不能吃东西,不能喝水。因为少量食物也会引起粘膜变化,从而影响医生在操作过程中的判断。做胃镜检查前要进行血常规、凝血功能、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等检查项目,费用大概在300元左右。普通的胃镜检查费用大概在300元左右,无痛胃镜有无痛麻醉比较贵,大概在500元左右。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡的患者要做以下三种种检查:
1、幽门螺旋杆菌检查,胃溃疡一般以幽门螺旋杆菌感染为主。
2、胃镜检查,可观察胃黏膜的情况,副作用小,检查时间短,且较准确。
3、消化系统器官检查,找出病因,作出正确、合理的诊断,再进行治疗。消化内窥镜检查作为该病最主要的检查方式。效率高,准确率高,效果好,成本低,是最好的检查方式。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,胃溃疡需要活检检查,具体分析如下:
胃溃疡要在正规的溃疡治疗结束后1到2个月再次复查胃镜,观察溃疡愈合、与正常的黏膜有没有界线等,以除外恶性溃疡的可能。所以胃溃疡内镜下精准活检非常重要。
日常生活中,要以营养、易清淡的饮食为主,多喝温水促进新陈代谢,避免熬夜,适当进行体育锻炼,有助于身体的健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,胃溃疡检查方法有以下几种:
临床上检查胃溃疡最常用的方法为胃镜检查,可以明确胃内病情变化、确诊疾病。其次是钡餐检查,可以帮助确诊胃溃疡。另外还可以通过大便隐血试验和幽门螺杆菌检测来判断是否有胃溃疡。
建议患有胃溃疡的患者日常应注意避免进食辛辣、刺激性食物,并养成良好的生活习惯,避免长时间处于饥饿状态。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡需要做的检查如下:
1、大便潜血试验,有呕血或黑便,或怀疑有出血倾向。的溃疡病患者,可选择大便潜血试验。大便隐血试验呈阳性,则可提示胃出血。
2、胃镜检查,可观察胃黏膜的情况,副作用小,检查时间短,且较准确。
3、幽门螺旋杆菌检查,胃溃疡一般以幽门螺旋杆菌感染为主。
建议患者及时前往医院进行详细的检查,明确病因进行针对治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

糖尿病合并胃溃疡的超声检查,具体分析如下:
糖尿病合并胃溃疡因为自身发病机制比较复杂,所以治疗起来非常困难,需要结合不同的临床表现来确定具体病因,并且要及时对病变程度做出判断,才能更好地指导临床医生采取针对性措施进行治疗。b超会发现胃溃疡的存在,表现为四周区域局限性加厚,但这种增厚通常在1.5厘米以下,中央部分黏膜面可有凹陷区,加厚者不一定表现出低围生,胃壁增厚最大程度通常在5厘米以下。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。