经医生检查,说我,子宫偏小,月经不正常,双卵巢多囊改变,导至...

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经医生检查,说我,子宫偏小,月经不正常,双卵巢多囊改变,导至不孕,请问医生这可怎么办啊.
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈 主任医师 北京安太医院妇产科
擅长:不孕症,习惯性流产,妇科
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你好:多囊卵巢一旦确诊最好是及早手术治疗,腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段,术后6个月妊娠率达90%以上,但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。 药物治疗是手术后的辅助手段,单纯应用无效,用药后即使月经能够规律来潮,也不会怀孕,原因是这些药物多是避孕药(如达因35等)。最不可取的是停药立刻复发,等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平,有时会起到立竿见影效果。 药物选择是根据不同类型来选择药物,如高雄血症和痤疮型,可以用达因35;高脱氢表雄酮可以用强地松高泌乳素血症型,可以选用嗅隐停;高胰岛素型,选用二甲双呱;肥胖型,选用降血脂和减肥药物;高17羟孕酮型,选用罗内酯(安体舒通);高雌血症型,可以选用三苯氧氨等等。 具体用药方案和时间还是个体化原则,必须尊医嘱执行。早期治疗可预防体型肥胖改变,预防雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延易导致子宫内膜癌。如方便可带上你的检查结果来我们医院请专家会诊,明确具体情况后再定治疗方案。如仍有问题可随时来电话。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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多囊卵巢是一种免疫功能异常和内分泌失调交织的综合症,以排卵障碍和不孕为第一特征。首先是月经失调甚至闭经,不少患者出现雄激素水平过高,泌乳素水平增高,卵巢增大,出现多个小卵泡,即使诱发排卵也可出现排卵障碍或黄素化囊肿、卵巢壁厚,与胰岛拮抗有关,卵巢周围可出现免疫物质影响卵泡的成熟或排出。不少患者往往以不孕就诊检查时发现多毛、闭经、肥胖、面部出现痤疮,原因目前尚不十分明确。 对于此病多采用中医中药治疗效果较西药治疗佳,西医治疗主要是采用激素疗法,单纯采用激素治疗一般疗效都不是很明显,长期使用还容易损害肝肾功能、降低机体的免疫力,并产生药 物依赖性,导致卵巢自身的内分泌功能降低(如:卵巢早衰,卵巢不敏感综合征等),而中医治疗理论基础为 调整内分泌水平,配合疏肝理气、活血化淤、滋补肝肾,佐以消除卵巢周围小拴子的形成,消除免疫抑制物, 临床治疗效果佳。
整个治疗过程往往在3个月左右,第四个月复查内分泌水平,在月经第12天起监控卵泡发育,如果卵泡成熟则可择期受孕。
相关问答

双卵巢多囊性改变是内分泌紊乱性疾病。
双卵巢多囊性改变又叫双侧多囊卵巢综合征,是育龄妇女的一种内分泌紊乱性疾病,多见于20-40岁妇女。当内分泌轴的调节功能出现问题时,就会出现体内的荷尔蒙失调,从而出现雄性激素过剩、雌激素异常等情况。多囊卵巢综合征是导致卵巢增大、包膜增厚、卵泡不能发育和排卵、形成大小不一的囊泡,从而导致双卵巢多囊性改变。双卵巢多囊性改变通常会导致月经异常,还可能有多毛、不孕、肥胖、卵巢增大等表现。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

双卵巢多囊性改变的症状如下:
一般情况下,女性双侧卵巢多囊性改变可在超声下发现卵巢增大。患者的临床症状多表现为月经失调和月经量减少以及身体出现肥胖,甚至部分患者会出现闭经的情况。只有极少数的患者不会出现体征的变化。患者在确诊之后,应该积极根据医生的建议进行治疗,避免病情出现加重,影响到患者的正常生活。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

双卵巢多囊变有多囊卵巢的,早点去做检查一下性激素水平,多囊卵巢早点治疗,多囊卵巢自愈的可能性不大,一般需要在指导下用药调理,可以服用一些降低雄激素的药物,也可以中医调理,或可以手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

不算太严重。妇科彩超显示双侧卵巢多囊样改变,一般考虑存在多囊卵巢综合征,是一种最常见的妇科内分泌疾病之一。可以口服避孕药来抑制子宫内膜的过度增生,调节月经周期。运用促排卵药物诱发排卵。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

双卵巢多囊性改变是指双侧卵巢呈多囊样改变,通过B超检查可以发现每个卵巢当中有大于十二个以上的卵泡。最常见的原因就是可能是多囊卵巢综合征所引起的。常常会表现为月经量减少,月经周期延长,体重增加多毛。并且通过实验室检查会发现雄性激素增高,或者是临床上没有排卵。这种疾病的产生到目前为止病因还不清楚,建议可以给予系统的治疗,直到临床上绝经为止。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

通常情况下,双卵巢多囊性改变,意思是患了多囊卵巢综合征。
双卵巢多囊性改变说明多囊卵巢综合征,可能会引起内分泌紊乱和月经异常,所以应该及时用药,把体内的雌激素、孕激素水平控制在正常范围之内。通过药物把激素水平控制在正常范围之内后可以自然受孕和生孩子,但是应该定期复查。
建议患者在日常生活中注意休息,不要熬夜和过度劳累,多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体恢复。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。