老年结核性脑膜炎和一般的肺结核有相似之处，都属于慢性的疾病，还会出现轻度的发热、盗汗、食欲下降、身体乏力、精神恍惚等。
老年结核性脑膜炎可能是出现了脑膜刺痛症和颅内压升高，初期可能会出现发烧，头痛，恶心，以及脑膜刺激征象。老年肺膜炎有其特殊性，老人头痛、呕吐相对轻微，但颅内压升高并不明显，大约有一半左右的脑脊液变化不是特别的，如果合并急性动脉内膜炎导致的脑梗，则更多。在临床上，出现了低烧、头痛、恶心、盗汗、胃口下降等症状的老年病人，一定要注意是否存在老年性的结核性脑膜炎。
治愈率在百分之五十到七十之间。结核性脑膜炎是由于结核杆菌突破了血脑屏障，侵犯到了脑膜和脑实质而引起的问题，结核性脑膜炎发病率比较低，但治愈率并不高，需要长时间服用药物，抗结核需要全程、规律、适量、早期应用药物，才能达到治愈结核性脑膜炎的目的。
结核性脑膜炎的脑膜及脑神经损害通常是比较严重的。
在结核性脑膜炎的影响下，软脑膜可能会充血、水肿、炎性渗出，并会形成大量的结节，还可能出现胶原蛋白波及到神经鞘的现象，造成神经损伤，常见于面神经、舌下神经、动眼神经等神经，可能出现动眼神经障碍。此外，结核性脑膜炎的脑膜及脑神经损害还可能造成脑部的血管病变，初期以急性动脉炎为主。因此，在确诊结核性脑膜炎后要积极治疗，以免严重损害身体功能。
结核性脑膜炎通常是可以治疗好的，在治疗期间也需要看情况，治疗方法通常有一般治疗和巩固阶段治疗，糖皮质激素的应用，一般治疗结束后两年内病情无复发现象，可以认为是结核性脑膜炎治疗痊愈，而且在治疗期间初期以邪实为主。
结核性脑膜炎由结核杆菌经血液散播后在脑膜及软脑膜下成植，引起该结核结节，此后结核结节溃破，大量结核杆菌侵入蛛网膜下腔内形成结核性脑膜炎。
它可引起病人头痛，呕吐，精神症状和意识改变，部分病人可有抽搐，偏瘫，不自主运动，共济失调或颅神经受损等，常受累颅神经包括有动眼神经，以及面神经损伤等。病人早期很可能无明显神经系统之征象，随疾病之发展，病人很可能呈现一种消耗状态，有些病人甚至会出现偏瘫，单瘫，截瘫，角弓反张和失语这几种征象。
结核性脑膜炎主要表现为结核中毒和神经系统的表现，主要表现为六个方面，首先是脑膜刺激性的表现，通常在发病后一至两个星期内会有。
第二种是由于大脑损伤引起的，主要表现为面神经，动眼，伸展神经，视神经损伤，可能出现在一侧或两侧，表现为完全或不完全的瘫痪。
第三种是大脑的损伤表现，主要包括：偏瘫、失语、四肢畸形、动作舞步等。罕见的尿崩病、肥胖病、神经衰弱综合征的症状。
第四种征象是脑内压力升高。
第五种是肾功能紊乱的表现。
第六种是自发的神经系统紊乱。
