耳后不知是神筋还是血管头痛

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耳后直上不知是神筋还是血管,已有半月多,间歇性痛,有时头转动时痛,还有左小指麻木,想问一下是什么原因怎么治好。谢谢
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李鑫 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
您好;考虑是血管性头疼。建议口服复方羊角片,尼莫地平。必要时颅脑CT检查,排除颅脑肿瘤
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血管性的头痛多考虑为血管痉挛收缩导致的缺血而引起的波动性的疼痛,神经性的头疼多为受冷受刺激以后而引起的。现在要找专业的血管内科来做出一个明确的判断,选择血管造影明确诊断以后,才能选择营养神经和扩张血管的药物进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

神经性血管头痛原因:一般是由于遗传因素或精神因素引起的。其主要症状为持续性头部闷痛、压迫感、沉重感。学会调整自己的情绪,平时要避免过于紧张。在饮食上要以清淡为主,少吃过咸的食品,多吃一些新鲜水果和绿色蔬菜。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

保持适量的锻炼,可以增强身体素质,不容易感冒,预防颈椎病,可以释放压力,减少负面情绪的积压。但如果头痛过程中还伴有呕吐、发烧等复杂症状,务必要引起重视,及时到医院做相关的检查。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

头痛是神经科比较常见的症状,可以分为原发性头痛、继发性头痛。原发性头痛是指没有特定的原因,病人出现了头痛,包括了几种常见的疾病,第一就是偏头痛,第二是紧张性头痛,第三是丛集性头痛。继发性头痛是继发于全身系统性的疾病导致的头痛,出现头痛的症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

偏头痛发病机制有数种理论,一般情况下,最先考虑到偏头痛发作,首先表现为颅内血管的萎缩,接着头痛期引起颅外血管扩张,并发现波动性头痛,与此同时,颅内血管亦有扩张的情形。
这是因为由于人在睡眠的过程中,会产生一个叫“内源性”旋转运动的感觉,而这种现象叫做位置性眩晕。当偏头痛发作的时候,血小板释放的五羟色胺对颅内小血管有直接影响,使到缩小,则有血管扩张,血管收缩作用丧失,并引发偏头痛等问题。另外一部分学者认为偏头痛发生原因主要是脑部受到了某种因素的刺激,导致大脑局部缺血缺氧,从而引发脑组织供血不足,最终导致脑供血减少或中断,进而产生一系列临床症状。而且有些理论认为偏头痛发作仍是中枢神经系统紊乱所致,与之相对应,某些血管性变化均继发神经。此外还有一种说法是由遗传因素决定的,这种说法可能是因为偏头痛的病因还包括了脑外伤或者其他脑部疾病等原因。在偏头痛的一些病人发作头痛的早期可出现情绪不稳,睡眠障碍等症状、植物神经功能紊乱的状况等。这些表现都是由于大脑神经递质分泌异常所致。并且可能存在某些神经介质,象一些脂类等物质代谢紊乱等。另外还有一些神经肽如组胺、乙酰胆碱以及去甲肾上腺素等也参与了这一过程中。偏头痛症状中仍以血管性头痛较常见些,其早期可由神经引起、血管与神经介质3者综合作用所致。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头痛应该挂神经内科,只是头部痛敏结构受到累及而产生的一种症状,而不是一种疾病。引起头痛的原因很多,几乎涉及所有科室,像神经内科某些疾病,例如偏头痛、丛集性头痛、脑出血、颅内感染等,应该挂神经内科。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗