骨头里面凉痛可能是由于小腿受凉所导致的。如果患者有小腿部位的衣着不足，使其长期受风、受凉或者是被凉水浸泡的话，那么就有可能导致小腿部位的骨、肌肉、关节内部出现一系列无菌性的炎症。
一般情况下，骨头里痛可能是筋膜炎、骨髓炎、肿瘤等原因造成的，具体内容如下：
1.筋膜炎：通常是由于剧烈的活动和长期的牵拉伤导致的，可以通过热敷、针灸等方法进行调理，同时要多休息，尽量的降低工作强度。
2.骨髓炎：骨髓炎可能是由于周围的炎症或者是软组织的炎症导致的，可以在局部使用扶他林软膏来减轻痛苦。
3.肿瘤：骨骼内的肿瘤或者周边的肿瘤会导致骨骼疼痛，对于是肿瘤，保守疗法也只是减轻一些症状，并不能完全治愈，需要做外科手术。
导致小腿骨头酸痛的原因是骨性关节炎和胫骨结节炎。
1、骨性关节炎：多见，即关节退化，多发生于老年人，由于老年人身体软骨磨损，关节间隙缩小，行走时关节间负荷得不到很好地缓冲作用，因而造成骨骼酸痛、过度行走、上下楼等负重行走均可使疼痛加重，需一段时间后缓解。
2、胫骨结节炎：膝关节下骨骼出现痛感，可为胫骨结节炎，特别是大量活动时，或年轻人活动过多，可使髌腱牵拉胫骨结节，引起胫骨结节红肿，造成膝下骨骼酸痛。
如果出现感觉骨头里面冷痛的症状，可能是风湿性骨病引起的。
其病因与体质、受凉、本身的免疫力等因素有关，主要表现为畏寒、骨关节的发冷、疼痛等症状，患者需要到医院做一些风湿性骨病的检测，如果确定为风湿性骨病，可以在医师的建议下服用一些消炎镇痛的药和免疫抑制剂，根据患者的情况和日常的饮食习惯，平时要注意保暖，避免受凉。
感觉骨头里面冷痛可能是由于阳虚所导致的，阳气虚弱，关节得不到温煦。
另外，在冬天不能及时进行关节的保温，夏天如果长期待在室内，受到了风寒，会引起骨骼内部的疼痛。如果是类风湿关节炎、强直性脊椎炎、牛皮癣关节炎等风湿性疾病，还可能会引起骨骼内部的冷疼。骨折内寒疼的情况可以通过中医热喘包外敷来缓解，需要加强对关节的保护。
