请问宝宝究竟是否感冒或者肺炎?是什么病因?怎么治疗?谢谢!

会员6435318 1岁 已回复
全部症状:

发烧39.3度,少许咳嗽,咽腔红肿,

发病时间及原因:

宝宝为女孩,1岁4个月,体重9公斤。

一月前开始有早晚少量咳嗽,听咳嗽的声音有痰,有清涕。白天情况较好。到诊所、医院拿过药,一直吃药(很多药是碾碎的,药方上也看不出来什么药),不见好转。

后来(一周前)实在没办法,到医院检查,医生听诊后说是毛细支气管炎,输液5天(宝宝出生以来是第一次输液。前3天的用药为:注射用头孢呋辛钠、细辛脑注射液、盐酸氨溴索注射液、利巴韦林注射液、硫酸镁注射液、葡萄糖注射液;后2天因为医院有药品缺货,改为:注射用炎琥宁、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、利巴韦林注射液、硫酸镁注射液、葡萄糖注射液)。5天后,流清涕的症状没有了,但是早晚少量咳嗽还是有,伴着咽喉里有痰的声音。因为白天去医院时基本没什么症状,医生也没重视,就说好得差不多了。

治疗情况:

第7天(昨天),因为咳嗽的问题没解决,换了一家医院,医生说感冒已经没有了,只是因为气管里有痰,导致咳嗽。因为此前连续5天输液,他说不能一直输,便开了些药,其中除碾碎的药不知名外,有小儿肺炎散、阿奇霉素颗粒。回家了晚上因为查了阿奇霉素是抗生素,而且医生说的不太严重,就没给她吃。

第8天(今天)上午突发高烧,至39.3度,用网上的周尔晋小儿推拿法“清肝木、清心火、推上三关、清天河水、退六腑”,约半小时,没能退烧,于是使用“小儿退热栓(对乙酰氨基酚)”,体温有下降。下午到昨天那家医院看,让去拍胸片以排除异物及听诊不准的隐匿性肺炎。拍片报告“两肺纹理增强、紊乱”,其余正常(胸片及报告附后)。医生说也没什么问题,于是又让去查血常规,检测报告“白细胞正常、淋巴细胞比率偏高、粒细胞比率偏低”,其余正常(血常规检测单附后)。问医生说白细胞正常,发烧是因为什么原因?今天(第8天)以前尽管有咳嗽,但一直没有发烧。医生也不能确定,又听诊,然后查看咽腔红肿,说是还是有感冒的症状,说输“阿奇”看看吧。昨天他可是说没有感冒了,而今天说有,但是又说是“症状”这种模棱两可的话,我们实在是没有信心,就说阿奇吃的有,就先不吃了。他说那再回去看一天,不行明天去查查支原体衣原体。傍晚回来,我们让宝宝认真吃了药(包括阿奇),但是到晚上还是发烧,凌晨一点量体温39度,感觉比上午还烫(全身包括四肢)。无奈之下,只好再用退热栓,温度有所下降,但还是烧。宝宝一直没精神,脸部潮红,比平时睡得多,倒也安静,但是不安稳。有动静(量体温)就容易醒。

以上啰啰嗦嗦地写的是整个发病及治疗过程,我也查了一些用药及相关资料,有不少疑惑,越发是对所看的医生没什么信心。希望找网络上的专家来看一看:
1.根据血常规化验结果,白细胞正常、淋巴细胞比率偏低,可以排除细菌性感冒,而确定是病毒感染吗?
2.现在的发热到底是什么原因?是这两天突发感染的病毒感冒?好像不太可能啊。还是说以前一直有,只是输液时被压制住了,现在又复发?但是第7天停药的时候很正常啊。
3.基于目前的信息,是否能够确诊,到底是属于哪类症状、哪种病因?应该如何治疗?还是说需要去查支原体衣原体以后才能下结论?
4.翻看之前的用药,医生往往是抗生素、抗病毒药一起上,这个是实际的需要?还是说医生没有把握确证,只好两类药都用上?
5.用的这些抗生素属于正常吗?现在滥用抗生素的负面报道很多,我们担心宝宝的体质受影响。
6.西医把感冒分为细菌性、病毒性,甚至包括支原体衣原体,那么中医是怎么考虑的?对于不同的病原体,他都是靠提升自身免疫力来治疗吗?

以上的表述和问题,可能会显得很业余,似是而非,或半懂不懂,请各位专家不吝赐教。我们也是很担心,在网上到处查资料,很多网友说得也不全面,跟我们宝宝的症状也不是完全对应。我们只好来求教这儿的专家,希望得到您的解答。万分感谢!!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵锋 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:儿科
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您好,孩子咽喉部炎症,可查个血常规看看,主要是抗炎,对症治疗,多喝水,体温大于38.5可加退热药物如布洛芬。
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,咳嗽多是呼吸道有炎症引起的.一般可吃些阿奇霉素和强力枇杷露来治疗的。多喝些开水,建议最好定期检查,注意休息的。
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相关问答

感冒肺炎可以在专业医生的指导下,口服抗生素类药物做抗感染治疗,如果伴有咳痰的现象,还需要遵医嘱口服化痰药物治疗。感冒肺炎大部分是由于病毒感染造成的,因此治疗的时候要联合采用化痰药物,通常7天到10天,疾病可以得到良好的治愈。普通感冒通常会出现寒战和高热的现象,可以遵医嘱采用解热镇痛的药物治疗。治疗期间要避免抽烟和喝酒。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺炎的病因就是发生在肺组织内的炎症。大部分都是病原微生物感染引起,比如病毒性肺炎是病毒感染以后引起的,链球菌性肺炎是由肺炎链球菌感染以后引起的。不同的病原体感染引起肺炎症状略有不同,但是基本上主要表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛等,严重的会有呼吸困难。出现肺炎的时候要及时就医,在医生的指导下进行治疗,不要自行服用药物,以免延误病情,导致更严重的后果。

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如果出现了感冒肺炎的情况,首先需要完善胸部正位片的检查来明确双肺和支气管感染的程度。另外需要完善血常规和c反应蛋白的检查,来明确感染的性质。如果血常规提示有细菌性感染,需要加上抗生素来进行治疗,可以经验性选择头孢类和喹诺酮类的抗生素,同时需要完善痰培养检查和药敏检查。根据药敏试验的结果来调整抗生素。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

感冒引起的咳嗽,一般不会导致肺炎。但是,如果儿童感冒咳嗽不及时治疗,很有可能会引起支气管炎症,从而引起肺炎。所以,如果孩子有了感冒或者咳嗽的表现,父母一定要引起足够的重视,最好是带着孩子到医院做全面的检查,根据检查结果做出相应的处理。在患者咳嗽的时候要注意保暖,防止感冒。如果不及时就医,会导致咳嗽加剧,从而导致治疗的时间变长。

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肺炎一般是由于细菌、病毒或者是寄生虫等微生物感染引起的。也可能是由于患者接触了放射性射线而引起的肺炎,肺炎的病原体一般是支原体或肺炎链球菌等。这几年还出现了很多非典型性病原体,并且发病率越来越高,非典型性病原体主要包括衣原体、军团菌等。还有目前传染度特别高,流行性特别快的新型冠状病毒,也属于病毒性肺炎。患者可以到医院进行检查,明确是什么病原体引起的肺炎,可以更好的治疗。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般情况下,宝宝一感冒就肺炎,家长可以通过使用药物、日常护理等方式进行处理。
1.使用药物:宝宝一感冒就肺炎,家长要及时带宝宝就医治疗,通过小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿布洛芬栓、对乙酰氨基酚干混悬剂等药物进行治疗,避免感冒迟迟未好引起肺炎。
2.日常护理:家长应适当让宝宝进行运动,强身健体提高免疫力,病后要卧床休息,避免过度劳累。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治