通常来说，导致梦游的原因有很多，包括社会、基因、发育、睡眠等。
要确定梦游的病因，首先要到医院的神经内科进行全面的检查，包括脑电图和血常规，同时要给病人改善生活环境，保证睡眠质量，同时要口服镇静安眠的药物，配合神经营养剂，饮食要清淡。梦游是睡眠中自行下床行动，而后再回床继续睡眠的怪异现象。在神经学上是一种睡眠障碍，症状一般为在半醒状态下在居所内走动，但有些患者会离开居所或做出一些危险的举动。
梦游是在睡眠过程中有一些不自觉的行为，如起床走动，做动作的，梦游发生在不做梦的深睡眠阶段，容易发生在儿童青少年身上，而做梦的睡眠中，人的肌肉是处于瘫痪状态，很少会形成动作，梦游的原因是因为人的神经系统发育不完全导致的。
常见于以下几种原因：遗传倾向、睡眠不足、睡眠不规律、发热以及疾病、药物、在吵闹以及不熟悉的环境中睡觉、家庭压力或者应急等因素，都可以诱发梦游的发生。在梦游发生时，家长不用过度安慰儿童。平日要增加睡眠时间，以保证不会有潜在的睡眠不足，并且保证规律的睡眠作息。
儿童梦游的原因主要有以下几个方面：
孩子太累了，看电影、看电视、听恐怖故事、睡觉前与人吵架、受委屈、被骂、晚饭吃得太饱、睡得太晚、枕头过高或过低、蛔虫等。建议家长引起重视，及时医院儿科就诊，可通过改善小孩的睡眠环境，调整生活作息，避免小孩睡前过于兴奋，通常可以缓解症状。必要时，还可能考虑使用药物缓解临床症状。
梦游是心理、社会等多种原因造成的。
导致梦游的主要原因有一些是由于心理社会的因素，比如：生活方式的改变，环境的紧张，焦虑，害怕，都可能导致梦游。由于基因原因，本病多发生在幼年期，并在老年时就会消失，提示梦游与其脑皮层的发展存在一定关系。另外，服用某些安眠类药物也可能会导致梦游。患者可以及时前往正规医院，在医生指导下使用地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等药物进行治疗。
小孩晚上梦游的原因一般有以下几点：
1.睡眠不足或睡眠障碍:如最近一段时间反复时差导致睡眠生物周期紊乱，可引起儿童梦游；
2.遗传因素:比如家族成员中有梦游症。这种情况下，孩子梦游的概率会比其他同龄人明显增加；
3.精神因素:比如最近一段时间学习压力过大，精神高度紧张，长期处于紧张焦虑状态。在这种情况下，梦游的概率会明显增加；
4.与基础神经系统疾病有关:脑外伤或脑炎、癫痫等疾病也会导致儿童梦游。
