牙列拥挤或者牙齿前突时为了排齐牙齿，可能需要减数拔牙，拔哪颗牙需要拍片子，取牙齿模型，经过分析测量来决定，拔牙以后，通过佩戴矫正器很快就会关闭拔牙间隙，对身体没有危害。
正畸拔牙后注意事项有正畸拔牙之后大概2个小时才能饮食，主要以温度较低的食物为主，不要吃过热的食物，否则容易造成血凝块融化造成干槽症。拔牙之后2天才可以刷牙，2天内不要用吸管，也不能用牙刷触碰拔牙创口，这样会干扰血凝块的机化。
门牙畸形，影响功能就要拔掉进行正畸。每颗牙齿都有自己的排列顺序和咀嚼功能，如果牙齿有坏，去看一下是什么原因，然后进行正规的治疗，有畸形和排列拥挤的情况下，或者需要带牙套，要面诊后根据个人的情况，制定相关的解决方案。
不一定需要拔牙，每个人的情况不同，要根据个人的不同情况进行针对性治疗。如果牙齿只是不整齐，是不需要拔牙的，如果有多齿才需要拔牙，然后再进行牙齿矫正。否则会影响其他牙齿的矫正效果。
正畸收牙缝的时间主要取决于每个患者的个体情况，在正畸治疗中一般采取拔除4个前磨牙的方式，解除患者牙齿拥挤以及面型前突。对于每个患者来说具体情况不同，所以收牙缝的时间主要是根据拔除牙齿的大小以及患者的骨性错畸形程度决定。如果患者配合不好，出现矫正器脱落或者不按时复诊，正畸关牙缝的时间会比较长。
考虑是局部细菌感染导致的下颌淋巴结肿大，建议注意休息，多喝水，少吃辛辣有刺激性的食物，可以在医生的指导下口服抗生素治疗。在智齿生长期间，可能会导致反复的智齿冠周炎，建议一定要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后用温盐水漱口。
