初期怀孕牙痛需要及时到医院进行诊断治疗。
孕妇在怀孕之后需要尽量避免用药，所以如果孕妇存在牙疼的情况，首先需要到医院进行检查，明确引起牙疼的原因，并在医生的指导下进行处理，必要时可以使用不会对胎儿产生影响的安全药物来进行治疗。孕妇在治疗期间需要注意饮食，不能进行心理、刺激、生冷或者过酸、过甜的食物，这些食物都有可能加重牙疼的症状。
牙髓炎仅仅通过吃药是不可能治好的，因为牙齿是不可再生性组织，牙体硬组织有龋洞有缺损，不可能通过喝药，使它再长出来恢复到原样。而且牙髓炎是牙神经发炎，炎症在牙髓腔内部，药物口服药物无法达到局部，也无法把感染了的牙髓从里面清除出来，所以仅仅靠药物是不能治好牙髓炎的。
不能打止痛针，需要到牙科医院进行根管治疗。就是局麻下打开髓腔，髓腔内压力降低释放，牙髓炎的疼痛可立即缓解。若不能第一时间进行牙体根管治疗，可以选择口服药物进行止痛治疗。
急性牙髓炎是不能自愈的，急性牙髓炎是不可逆的，它是由细菌感染牙髓引起的炎症，当牙髓感染细菌后，炎症会继续发展。急性期疼痛比较剧烈，会缓慢变成慢性炎症，此时疼痛会减轻，会给患者错觉，以为炎症已经消除。其实不是，此时炎症仍然存在，只是由急性期变成了慢性期，而且在继续发展。
牙髓炎可以吃姜片，把生姜片放到牙痛的部位用牙咬住，重复几次就有止痛，杀菌消炎的功效，配合药物来止疼。建议平时注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后要漱口，清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，按时服药。如果服用没有缓解，及时到二甲以上医院口腔科详细检查后，系统治疗，以免延误病情。
孕期不建议药物治疗或侵入性操作。疼痛难忍或必须治疗时，应选择正规的综合性医院，必要时需要到妇科、内科等相关科室寻求到应急措施。牙髓炎常用的、有效的、首选的治疗方法为根管治疗，孕妇的治疗宜在怀孕4-6个月时进行，此时胎盘屏障已形成，对胎儿有保护作用，可减少对胎儿的损伤。
