通常情况下，单脚脚踝处肿胀疼痛是外伤或疾病导致的。具体分析如下：
如果患者的单脚脚踝处肿胀疼痛，应该是外伤脚踝部位损伤，局部组织血液循环障碍引起的。如果没有明显外伤史，突然出现单只脚踝肿胀，应高度重视，可能是单侧下肢动脉、静脉病变引起的，如单侧下肢静脉血栓、单侧下肢闭塞性血栓性脉管炎等。建议患者去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。
踝关节肿胀、疼痛是由风湿类风湿疾病、足踝扭伤、痛风、神经刺激症状所致。这些原因可导致踝关节滑膜肿胀渗出，也可导致踝关节周围出现肌腱炎症。如果患有风湿类风湿，主要变为关节红肿热痛，足踝扭伤有外伤史，一般会持出现局部红肿。痛风一般是局部疼痛比较严重，伴有明显的红肿和高蛋白饮食史。如果是神经症引起的疼痛，常会出现局部麻木、腰部不适等症状。
脚踝肿胀可能是扭伤、关节脱位等原因导致的。
1.扭伤：扭伤是指四肢关节或躯体部位的软组织损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等，多发于腰、踝、膝、肩、腕、肘、髋等部位，临床主要表现为损伤部位疼痛、肿胀和关节活动受限等，可能会导致脚踝肿胀。
2.关节脱位：关节脱位是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位，可能会出现关节处疼痛剧烈、正常活动丧失、畸形等症状，所以可能会导致脚踝肿胀。
一般来说，脚踝肿胀可能是以下原因，具体分析如下：
如果是单侧脚踝部肿胀，可能是外伤导致的软组织损伤导致的，脚踝肿胀还可能是关节腔积液导致的，如果双侧脚踝关节肿胀主要的原因是低蛋白水肿，心脏功能衰竭导致的脚踝部的肿胀，这是因为脚踝部距离身体四肢的远端，因此血液回流较功能较差。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
可以口服点消炎药物和止痛的药物治疗，也可以做理疗、针灸按摩、刮痧、拔罐、推拿或者是外敷中药贴膏等，平时要注意休息少走路，每晚可以用热水泡泡脚。可以适当的多补充些钙。
对于脚踝创伤性关节炎，临床症状主要还是表现在以下几个方面。
一，患者在初期会有关节的疼痛，甚至会导致关节僵硬，最初的活动是很明显的，但是在活动之后就会有所缓解。活动量增多，疼痛加剧，休息后症状会有所减轻，这与活动有一定的关系。
二，到了后期，关节会出现反复的肿胀，疼痛会逐渐加剧，关节会受到限制，关节中有积液，甚至还会导致关节变形，关节活动时会有摩擦声。
