关于医院检测梅毒的问题

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患者信息:男 23岁 云南 大理白族自治州 病情描述(发病时间、主要症状等): 高危28天后去大理州人民医院检查梅毒,居然是免费检查,为什么啊?该医院是3甲医院,检测表单上写的是梅毒螺旋体抗体测定,凝聚法,检查结果是阴。但是,我领单子的时候问发单子的护士这个是不是RPR,护士说是,后来网上查好像不是呢……晕死了,我是在三甲医院查的,因为去检查梅毒是免费的,我怕医院忽悠我,没验就直接给我乱写个单子了,求救啊,请问我可不可以排除梅毒啊?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李兴春 医师 性病科
擅长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:梅毒症状表现之硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害。溃疡的基底部清洁无脓液,可有少量浆液性渗出,渗出物中含有大量的梅毒螺旋体。梅毒症状表现常伴有腹股沟淋巴结的无痛性肿大。初疮是梅毒螺旋体感染人体后最早的皮肤损害,它发生的部位就是梅毒螺旋体侵入的部位。
意见建议:梅毒患者要坚持早期治疗,足量用药。要积极配合医生的治疗,以减少并发症,及早恢复健康。梅毒患者应禁止性生活,尤其是早期。对于患病两年以上的患者也要尽可能避免性生活,如果进行性生活,一定要是使用避孕套。患者若是有全身反应,做好注意卧床休息,且在患病期间还要注意补充营养,以增强自身的免疫力。最后祝愿患者早日康复
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感染梅毒的最长3个月可检测出梅毒。梅毒一期可出现硬下疳,伴有淋巴结肿大,梅毒二期可出现梅毒疹,可根据患者症状判断是否感染梅毒。梅毒患者可同时做梅毒螺旋体抗体及非梅毒螺旋体抗体检测,神经梅毒的诊断可做腰椎穿刺,取样脑脊液做抗体检测。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

梅毒检测的话。查病原体,比如说有硬下疳,或者二期梅毒的话,在这上面取一些分泌物,在显微镜下做检查就可以看到梅毒螺旋菌,就可以确诊。还有就是抽血,抽血的话可以查梅毒特异性抗体,还可以查梅毒非特异性抗体,通过这个抗体判断是否感染了梅毒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒最开始肯定是病人觉得有些临床症状,如生殖器部位长了什么东西,或者是身上长了皮疹才去就医的,还有一些病人被发现有梅毒是因为做体检的时候,无论是怎么样的梅毒检测,梅毒最终确诊都要靠血液学检测,现在梅毒检测有两种办法,一种叫梅毒抗体,特异性的抗体检测,这个特异性抗体就能检测是不是你感染过梅毒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒血清学检查,包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。梅毒螺旋体IgM抗体检测,感染梅毒和其他细菌或病毒后机体首先出现的体液免疫应答,一般在感染的早期呈阳性,随着疾病发展而增加,IgG抗体随后才慢慢上升。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒感染后在四周左右可以检测出来,检查的话梅毒特异性抗体会提示阳性。所以高危性行为后四周左右检查梅毒抗体阴性就可以排除。就算检查出来梅毒特异性抗体阳性也不代表就是现症感染,需要结合非特异性抗体检查结果,还需要注意排除其他疾病,比如风湿免疫性疾病,感染性疾病等导致的梅毒抗体假阳性的情况。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒一般它是仅次于艾滋病的一个性传播疾病,这种疾病传染性非常强,所以最好先禁止性生活。因为梅毒的传播途径就是通过性传播,血液传播最常见,到医院检查后可以挂性病科。去做这个的检查,以免加重病情感染。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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