常主任，您好。我家小孩现在四岁，吐字不清楚，精神及日常生活自理正常。在广州儿童医院做了CT与听觉干视结果均为正常，医生初步判断是语言构音障碍，请问可以挂号到您处看吗？
省妇幼可否进行构音障碍训练
4岁小孩有时说话吐字不清楚，有些话说不清楚很正常。
而且，随着的年纪也越来越大了，说清话和舌头的柔韧度是很重要的，孩子刚学会说话的时候会出现一些莫名其妙的感觉，但是到了一定的年纪之后，这种情况会越来越明显。脾虚的情况下，舌头会变得比较大，会导致舌头不能很好的活动，从而会对讲话造成不良的影响，需要及时处理。
一般来说，4岁小孩说话吐字不清楚，常见的原因有以下几种：
1、4岁小孩说话吐字不清楚可能是智力发育迟缓，此外，如果舌系带过短或者舌头发育肥大，也可能会引起发音不清、吐字不清。
2、4岁小孩说话吐字不清楚可能是存在口腔的异物或者肿瘤等1情况。
3、4岁小孩说话吐字不清楚可能是有听力方面的障碍，听不清楚可能会导致说话不清楚。
4、4岁小孩说话吐字不清可能是存在先天性的疾病。如果4岁小孩说话吐字不清，家长应该及时带宝宝前往医院就诊。
小孩说话吐字不清楚可能是缺乏模仿对象导致的，可能是孩子接触语言环境比较差引起的，另外也有可能是宝宝的舌系带过短影响的发音。语言中枢发育缓慢的话也会导致说话不清楚。
通常如果五岁的宝宝，这个时候应该源于功能都发育完全的，如果出现吐字不清，有可能是属于结巴，也有可能是属于大脑控制，言语功能区出现问题。主要是可以做些原理，功能锻炼来改善。智力落后，思维能力低下。人们说话大多受大脑支配，说话实际上是在表达思维的结果。孩子思维能力低下，头脑里糊涂必然造成发育迟缓，不能正常表达思想。对智力发育的孩子，要进行思维能力与说话能力同步训练。
孩子吐字不清楚可能是跟舌系带发育不完善有关系，可能是跟神经调节的问题有关系，可能是孩子习惯不好，也有可能是性格内向受到拘束，应该是口腔运动协调性方面的问题，可以去医院儿童康复科做一下语言训练，应该主要还是有构音障碍的情况，可能并没有明显的器质性的异常。
可以通过人为的训练来矫正过来。需排除是否有舌系带过短等原因所造成的，及时到正规医院的口腔科检查，尽早及时的做舌系带手术。手术后一定要保持口腔的卫生，近段时间吃清淡的饮食不要过烫，以免对伤口的刺激。
