40*50*36厘米脑膜瘤手术切除安全吗?

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病情描述:
颅脑MRI平扫
左侧额,颞部颅骨内板下半圆形等T1等T2信号影,大小约40*50*36(上下径*前后径*左右径),周围脑组织受压,可见皮质挤压征,邻近颅骨明显增厚。左侧侧脑室受压变窄,中线结构向右侧移位。右侧丘脑、双侧半卵圆中心斑点状长T1长T2信号灶,FLAIR序列信号增高。幕下小脑、脑干无异常。矢状面扫描示垂体变薄。上颌窦腔内类圆形长T1长T2信号影,最大者约25MM。
诊断意见:1左侧额部脑膜瘤2右侧丘脑、双侧半卵圆中心腔隙性脑梗塞3部分性空泡蝶鞍4双侧上颌窦粘膜下囊肿。


目前主要症状是:
两年前迷过一回路,几个月前迷过一回,都是比校熟悉的路。最近两个月有几次早上起床一个腿不知怎么的伸不直了,用另一个腿蹬一下直了就能下床了。两周前左侧肩,腿有点麻的感觉。走路不定什么时侯左腿有点向前倒的感觉。不灵活。这些症状都是不定什么时候才有,平时包括现在都很正常。工作什么都不耽误。

现检查有:糖尿病,高血压,尿检两个加号。

想得到怎样的帮助:
因为糖尿病没有做增强所以不知是恶性还是良性。40*50*36厘米脑膜瘤手术切除安全吗?请专家给个意见看看这病严重到哪种程度?手术难度大吗,成功的话会存话多久?准备过几天去河南省肿瘤医院就诊。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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这样的话,首先要稳定血糖的,不然是无法手术治疗的,其次就要看肿瘤和周围组织的关系粘连情况等,如果是和颅脑组织粘连或是靠近大动脉静脉的话,手术难度就较大的。本身还有脑梗情况,这样就更加大了手术的难度的,最好是积极稳定血糖 治疗脑梗,再考虑手术治疗,这样更好点
相关问答

脑膜瘤具体尺寸的大小,每个人长的不一样,脑膜瘤一旦确诊的话及时进行手术切除,术后有可能会出现癫痫,所以要常规服用抗癫痫的药物,抗癫痫的药物对肾功能有一定的影响,所以要定期复查肾功能。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑膜瘤的情况,那么考虑术后,有些可能是会出现有临床的并发症的情况,那么有些是会出现有神经方面的损伤,严重时会出现颅内高压的表现及视神经盘水肿。最有效的治疗是手术切除,术后要进行营养神经和对症治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般来说,脑膜瘤手术禁忌症是年龄较大、肿瘤位于重要功能区、合并其他并发症等。具体分析如下:
脑膜瘤是起源于蛛网膜细胞的颅内原发肿瘤,绝大多数为良性的,起源于蛛网膜帽状细胞,治疗以手术切除为主。但是年龄较大的患者,肿瘤生长缓慢,可暂不手术。如果肿瘤位于重要功能区,一般也不能手术,以免出现严重身体残疾。此外,患者本身合并其他并发症也不能手术,以免引起肺内感染或肺功能衰竭。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑膜瘤手术恢复时间通常为5-10天左右,分析如下:
术后的康复与肿瘤部位、术前体质、年龄等因素有关。对于凸面型的脑膜瘤,一般不会对病人的主要生活能力造成一定的损害,一般5-7日即可痊愈;主要部位的脑膜瘤在手术中可能会有很大的损伤,需要很久才能完全康复。若有进食困难,需要临时使用鼻饲料,造成营养不良,康复缓慢;由于自身新陈代谢和手术后的恢复能力比较差,需要在医院待上一段时间才会有发烧的症状,通常情况下7-10日就会痊愈。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

对于脑膜瘤的治疗,首选的治疗是手术治疗,对于术后也有可能复查有残留,也有通过伽马刀治疗的。脑膜瘤是一种潜在可治好性肿瘤,外科手术可治好大多数脑膜瘤。影响手术类型的因素包括部位、术前颅神经损伤情况(后颅凹脑膜瘤)、血管结构、侵袭静脉窦和包裹动脉情况。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

这个没有具体的时间限制。如果脑膜瘤所处的位置比较浅,或者是手术切除的比较干净,一般情况下10天左右就可以出院了。虽然脑膜瘤是一个良性肿瘤,也不是100%做了手术就完全好了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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